吸烟|吸烟有害健康，有一种对人体没有伤害，就是……
在全球范围内 ， 肺癌是当之无愧的“群癌之首” ， 发病率和死亡率常年高居第一 。
根据 2018年国际癌症研究中心统计数据 ， 每年有209万肺癌新发病人 ， 超过176万人死于肺癌 ， 占癌症致死人数的18.4%[1] 。
换句话说 ， 每5个死于癌症的人中 ， 就有1人被肺癌夺去生命 。
烟草是导致肺癌的“罪魁祸首” ， 我们常在烟盒上看到“吸烟有害健康”字眼 ， 但根据国家烟草专卖局数据：2018年我国烟草利税仍然高的惊人——1.16万亿元 ， 推测烟民数量超过3亿人！
戒不掉烟的人们 ， 总有自己坚持的“信念”：
有人认为 ， 过滤嘴有“净化”作用 。
有人相信 ， “低焦油”香烟更安全 。
有人听说 ， 电子烟“健康”、时尚 。
…………
五花八门的烟草 ， 有没有一个“最佳选择”？
今天 ， 典叔就来和大家盘一盘 ， 你身边的这些烟到底有啥不一样 。
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机制卷烟 ， 是我们最常见的烟草类型 ， 我们平时见到的香烟就是它了 。
它本身也有众多种类 ， 其中过滤嘴“低焦油”卷烟就相当有迷惑性！
焦油 ， 是香烟不完全燃烧时的混合产物 ， 多种致癌物的载体 ， 与癌症发生直接相关 。
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烟草公司通过改进工艺 ， 生产出“低焦油”卷烟 。 在机器测试（ISO/FTC 标准化试验）中 ， 这类香烟焦油、尼古丁、一氧化碳等有害物质的含量低于普通卷烟 ， 同时通过在过滤嘴上打洞稀释有害物质 。
不过 ， 这种“低焦油”卷烟真能降低肺癌发生吗？
研究结论是：不能 。
人吸烟的频率与机器设定频率不一样 ， “低焦油”卷烟会激发吸烟者“补偿”吸烟 ， 让他们吸得更快、更深 。
为避免“低焦油”卷烟可能造成的误导 ， 美国食品与药品监督管理局 (FDA)曾明确规定 ， 禁止在香烟包装上出现“低焦油”、“淡味”等字样 ， 因为无论哪种 ， 致癌风险并未降低[2] 。
此外 ， 我们常常还听说一种很受欢迎的“凉烟” ， 其实是一种薄荷味女士卷烟 。
这类香烟并不比普通香烟更安全 ， 甚至危害可能更大 ， 因为添加的薄荷醇在咽喉中产生清凉感觉 ， 减轻咳嗽反射 ， 掩盖了吸烟者常有的咽喉干燥感 ， 使他们吸气更深 ， 并且长时间吸烟 。
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烟斗的酷帅冷峻外形深入人心 ， 很多影视剧里的大人物 ， 都爱拿着烟斗侃天说地 。
由各种材料构成 ， 其中石楠根制作的烟斗是目前世界上最流行的品种 。
大多数吸烟斗者都曾经、或正在同时吸卷烟 ， 他们有吸入烟雾的“习惯” 。 这种情况下 ， 吸烟斗者患病风险显着增高了：心脏病风险增加 30％ ， 慢阻肺（COPD） 风险增加近 3 倍[3] 。
而吸烟斗与肺癌相关死亡也密切相关 。 欧洲一项多中心研究表明 ， 吸烟斗致肺癌的作用与吸卷烟相当[4][5] 。
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“我这雪茄是古巴来的 ， 抽一根？”
雪茄 ， 在社交场合常被认为是一种高端的特殊烟卷 ， 由烟叶或含烟草物质包裹而成 ， 通常在没有过滤器情况下熏制 。
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绝大多数雪茄 ， 尼古丁含量比许多卷烟总和还多（一支卷烟中含1~2毫克尼古丁 ， 雪茄可高达100~400毫克尼古丁）[6] 。
需要注意的是 ， 雪茄烟比香烟的碱性更强 ， 有助于被口腔黏膜溶解和吸收 。 吸雪茄烟者不需要将烟雾吸入肺 ， 也可以达到同样的尼古丁剂量 。
简言之 ， 雪茄含有高度致癌的化合物（亚硝胺、碳氢化合物、芳香胺和PAH[7]） ， 且含量显著高于香烟烟雾 。
吸雪茄的人 ， 患肺癌风险是非吸烟者的9倍 ， 他们死于肺癌的风险与吸烟量和吸入深度有关[8] 。
此外 ， 由于雪茄比香烟烟雾含有更高浓度的毒素和致癌物质 ， 被动吸烟者患肺癌和其他相关疾病的风险也更高[9] 。
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