多形性黄色星形细胞瘤预后怎么样?( 二 )


分子病理学
多形性黄色星形细胞瘤有染色体异常的报告 , 迄今为止最大的研究发现9号染色体缺失(最常见的影响9p21基因座)是最常见的 , 但也注意到包括17、8、18和22号染色体缺失(按频率顺序)在内的异常 , X、7、9q、20、4、5和19号染色体(按频率顺序)有所增加 。 随后的一项研究也注意到了另外4例多形性黄色星形细胞瘤的不规则得失 , 它们不一定对应于上述位点 。 最近 , 在大约50%的PXA中描述了BRAFv600e突变 。
预后
一组72例多形性黄色星形细胞瘤患者的5年生存率为72% , 10年生存率为61% 。 这些肿瘤偶尔会出现侵袭性特征 , 包括大细胞核、活跃的有丝分裂活性和肿瘤坏死区域 。 轻快的Ki-67标记指数预后不良 。
具有间变性特征的多形性黄色星形细胞瘤的诊断仍然是一个有争议的名称 , 因为根据最新的世卫组织指南 , 没有足够的经验来充分识别它 。 然而 , 世卫组织指出 , 每10个高功率场显示5个或更多有丝分裂的肿瘤、坏死和小细胞的相对增加是复发肿瘤中更常见的特征 。世界卫生组织没有给这种肿瘤的变异体指定具体的等级 。
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