降压药厄贝沙坦氢氯噻嗪片,能不能一天吃半片?



王女士59岁 , 确诊高血压10多年 , 由于各种原因 , 已经更换过多种降压药 , 本次调整为厄贝沙坦氢氯噻嗪片150/12.5mg , 半年内多次测量血压均稳定正常 , 并且未出现任何的不适症状 。 但是前一段时间150/12.5mg的规格已经没有了 , 只剩下300/12.5mg的规格 , 能不能一天吃半片呢?

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答案是可以的 , 但是要继续监测患者血压 , 确定血压波动不大 , 并且在正常的范围内即可!
厄贝沙坦氢氯噻嗪片是一种复方制剂 , 由厄贝沙坦和氢氯噻嗪组成的复方药 , 两种成分具有协同降压的作用 , 比单独使用其中一种成分 , 效果都会更好一些 。
厄贝沙坦氢氯噻嗪片有两种规格 , 分别为150/12.5mg和300/12.5mg 。 150/12.5mg的规格含有厄贝沙坦150mg , 氢氯噻嗪12.5mg;300/12.5mg的规格含有厄贝沙坦300mg , 氢氯噻嗪12.5mg 。
厄贝沙坦氢氯噻嗪片每天1次 , 空腹或者进餐时使用都可以 , 主要用于单独使用厄贝沙坦或者氢氯噻嗪不能有效控制血压的患者 。 并且每日使用的剂量不能超过厄贝沙坦300mg/氢氯噻嗪25mg , 如果使用最大量依旧不能很好地控制血压 , 不建议继续增加药物的剂量 , 而是和其中种类的降压药进行联合使用!

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厄贝沙坦氢氯噻嗪片的优势主要有以下2点:
1.降压能达到1+1>2的效果:厄贝沙坦属于ARB类药物 , 能够通过阻断血管平滑肌及相应的受体 , 使血管扩张 , 血压降低 。 氢氯噻嗪通过抑制钠-氯共转运蛋白 , 使肾小管对钠和水分的吸收减少 , 减少血容量 , 具有降压作用 。
二者联合 , 作用机制不同 , 联合降压 , 能够达到1+1>2的效果 。
【降压药厄贝沙坦氢氯噻嗪片,能不能一天吃半片?】
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2.提高患者用药依从性:高血压患者一般都会患有其他的慢性病 , 并且需要长期用药 , 因此吃的药物越多 , 患者的用药依从性越差 。 厄贝沙坦氢氯噻嗪片将两种药物组合在一起 , 然后做成1片药 , 并且每天服用1次 , 大大提高了患者用药依从性 。
厄贝沙坦氢氯噻嗪片在使用的过程中也要注意一些事项 , 因为两种药物自身的不良反应 , 在复方制剂中都会体现 , 除了“血钾”互补抵消掉一部分之外 。 使用过程中要监测电解质 , 预防出现不良反应 , 并且初始用药时 , 需要从最低剂量开始 , 防止剂量过高 , 导致低血压的产生 。
禁用:由于存在噻嗪 , 严重肾功能损害的患者 , 尤其是肌酐清除率低于30ml/min的患者禁用 , 顽固性低钾血症 , 高钙血症及胆汁性肝硬化和胆汁淤积者禁用 。 此外对磺胺类药物过敏或者对其中任何成分过敏的患者都禁止使用 。

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