碘缺乏病防治日|每天一点“碘”，健康多一点
*仅供医学专业人士阅读参考
【碘缺乏病防治日|每天一点“碘”，健康多一点】在这个特殊的日子里 ， 小编为大家准备了一“碘”知识 ， 请您典藏 。
碘缺乏病是一种全球范围性疾病 ， 其危害程度大、覆盖范围广、持续时间长 ， 严重影响人类健康 。 我国是世界上碘缺乏病较为严重的国家之一 ， 上世纪50年代我国开始陆续推广食用碘盐 ， 为提高国民对“碘缺乏病”危害的认识 ， 促进国民身体健康 ， 我国于1993年开始设立“全国碘缺乏病防治日” ， 为了便于宣传 ， 错开五一小长假 ， 特于2000年将其修改为每年的5月15日 。 由于碘防治措施的有效实施 ， 当前我国人群整体上处于碘营养适宜状态 ， 碘缺乏所致的严重疾病（克汀病、地方性甲状腺肿）已属罕见 ， 人们的防范意识也随之逐渐淡化 ， 但因我国处于缺碘的自然环境 ， 碘缺乏病的防治仍应坚持不懈 。 一智慧元素——碘人体中的碘绝大部分来来源于膳食（80%）和饮水（10%~20%） ， 甲状腺是富集碘能力最强的器官 。
碘在人体的重要作用要从由它合成的甲状腺激素说起（碘是合成甲状腺素的必需物质） ， 甲状腺激素几乎作用于机体的所有器官和组织 ， 在促进机体生长发育、维持身体新陈代谢、保障器官正常运作方面具有重要作用1 。 因为和后代智力水平密切相关 ， 被冠予“智慧元素”的美称 。 二整个世界都有缺“碘”受环境影响 ， 全球范围广泛缺碘 。 碘以溶于水的碘化物形式存在于自然界中 ， 海水中含量较高 ， 土壤、岩石和淡水中含量很低 ， 山区、丘陵、河谷地带更低 ， 而人体必需的碘元素主要来源于食物和水 ， 环境中碘的缺乏就造成了人体碘的缺乏2 。 三人体碘缺乏 ， 后果很严重碘摄入不足可导致碘缺乏病 ， 缺少它人就会变得“呆（智力低下）、小（身材矮小）、残（聋哑）、障（瘫痪）” ， 它对机体的损害程度受到碘缺乏发生时期、严重程度以及个体对碘缺乏反应的影响 。 碘轻度缺乏会出现脖子变粗（甲状腺肿大） ， 这是碘缺乏的代偿反应 ， 最初程弥漫性 ， 最终会发展为结节性 ， 轻者影响美观 ， 重者抑制呼吸和吞咽 ， 再严重的可能直接就被扼杀在了摇篮里（妊娠期重度碘缺乏增加新生儿和婴儿死亡率 ， 即使能存活也是永久智力障碍）3 。 尿碘是判断群体或个体碘营养状况的一项简便有效的方法 。
本文插图
四 碘的补充方式有哪些？食盐加碘——WHO等国际组织推荐的控制碘缺乏最安全有效的措施 ， 全球有 120 多个国家和地区实行食盐加碘政策 ， 我国也是如此 ， 由于各省份地域差异 ， 环境中碘含量不同 ， 各地区碘盐含碘量也略有不同 。
食补——海带、紫菜、虾米虾皮等属于富碘食物 ， 贝类、海鱼、海蟹、海虾含碘量较多 ， 但有很大差异；陆地食品则以蛋、奶含碘量最高 ， 其次为肉类、淡水鱼、谷物、豆制品 ， 蔬菜和水果含碘量最低 。
药补——碘化钾、碘油丸等 。
五不同地区碘缺乏程度不同、不同人群需碘量不同、不同甲状腺疾病患者对碘的补充要求不同4 ， 因此 ， 补碘不可“一视同仁” 。 ■ 不同地区
水源性高碘地区的居民——饮用水中能够获得足量甚至过量的碘 ， 应食用无碘盐（水改造地区人群可正常摄入碘盐） 。
沿海地区——虽然像海带、紫菜等富碘食物较多 ， 但人们的食用量低、食用次数少 ， 膳食碘也基本依靠碘盐 。
■ 不同人群
一般人群——碘推荐剂量120μg/d
妊娠妇女——保障胎儿生长发育和自身需求 ， 需碘量高于一般人群 ， 推荐剂量230μg/d
哺乳妇女——满足婴儿碘需求 ， 保障乳汁足够碘浓度 ， 推荐剂量240μg/d
婴幼儿——母乳喂养 ， 母亲摄碘充足就可以满足0-6月宝宝碘需求量 ， 7个月开始就可以从辅食中获取部分碘 ， 1岁以后可以摄入少量含碘盐 。 而且我国规定婴幼儿的奶粉中也是必须要加碘的 。
儿童和青少年——生长发育快速增长期 ， 对碘需求量增加 ， 应食用含碘盐 。
■存在甲状腺疾病的患者
疾病机理碘摄入要求甲状腺功能亢进甲状腺对碘的利用高于常人限制碘摄入 ， 忌用富碘食物和药物甲状腺功能减退甲状腺全部切除或完全破坏所致的甲减 ， 合成甲状腺素器官不复存在需甲状腺激素替代治疗 ， 食用含碘盐或无碘盐均可放射性碘清灶治疗低碘饮食六吃碘致甲状腺癌是谣传由于甲状腺癌检出率逐渐增高 ， 市面上就流传着“吃碘致癌”的谣言 ， 目前 ， 尚无证据表明吃含碘盐与甲状腺癌的发生有关 。 甲状腺癌的高发 ， 一方面与环境中的电离辐射、饮食及生活方式、精神压力等多种因素有关 ， 另一方 ， 随着广大群体对健康的重视 ， 体检率日益上升 ， 甲状腺癌的检出率自然也就有所增多6 。 七 碘补过头了有危险吗？碘既是甲状腺激素合成的原料 ， 又调节着甲状腺素的合成和释放 ， 短期碘摄入过量一般不会引起明显的甲状腺功能紊乱 ， 但长期过量摄入就会扰乱甲状腺的正常功能 ， 出现甲状腺肿、甲状腺功能减退 ， 还可能诱发自身免疫性甲状腺炎 。 妊娠期碘过量摄入会损伤胎儿甲状腺功能 ， 导致宝宝患上甲减 。 婴幼儿更不能过量补充碘 ， 因为他们对碘过量的耐受力更低 ， 更易发生甲减7 。 碘的合理摄入量我们可以参照《中国居民补碘指南》中的推荐：
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