进入围绝经期，激素要怎么补？( 二 )

2.原因不明的阴道流血；
【进入围绝经期，激素要怎么补？】3.已知或可疑患有乳腺癌；
4.已知或可疑患有性激素依赖性恶性肿瘤；
5.最近6个月内患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病；
6.严重肝肾功能不全；
7.血卟晽症、耳硬化症；
8.患脑膜瘤(禁用孕激素) 。
慎用人群：慎用并非禁用，在应用前和应用过程中应咨询相应专业的医师，共同确定使用。
1.子宫肌瘤患者；2.子宫内膜异位症患者；3.子宫内膜增生症患者；4.血栓形成倾向患者；5.胆囊疾病患者；6.系统性红斑狼疮患者；7.乳腺良性疾病及乳腺癌家族史患者；8.癫痫、偏头痛、哮喘患者；。 MHT常用什么药物，如何应用？
1.常用的口服药物：雌激素、孕激素（推荐应用天然雌激素、天然或最接近天然的孕激素）、雌/孕激素复方制剂、替勃龙。 2.常用的非口服药物：经皮雌激素、经阴道雌激素、左炔诺孕酮宫内缓释系统。 3.MHT的具体方案:

单孕激素补充方案：适用于绝经过渡期早期，调整卵巢功能衰退过程中的月经问题。
单雌激素补充方案：适用于子宫已切除的妇女，通常连续应用。
雌孕激素序贯方案：适用于有完整子宫、围绝经期或绝经后仍希望有月经样岀血的妇女。
雌孕激素连续联合方案：适用于有完整子宫、绝经后不希望有月经样出血的妇女。
替勃龙：1.25-2.5mg/d ，连续应用。
阴道局部雌激素的应用。

最后给广大的女性们提个醒， MHT纵然带来很多的益处，但原则上不推荐年龄≥60岁或绝经≥10年才开始启动MHT 。另外， MHT需遵从医嘱、个体化规范化用药，并需要定期随访，定期评估风险和利弊，及时调整MHT方案。只要获益大于风险，鼓励坚持规范用药，以减轻由于雌激素缺乏带来的长期不良影响，让自己以最佳的状态度过绝经过渡期和绝经后期。投稿/转载/商务合作，请联系：yxj_fck@yxj.org.cn