后怕！男子被虫子叮咬、抠个鼻孔，细菌跑到体内吞食心脏！( 二 )
不同于其他器官的感染 ， 心内膜炎的最强“杀手锏”是它在心脏瓣膜上形成的赘生物 ， 因为心脏瓣膜相当于心脏内部通道的第一道关口 ， 致病的细菌首先在瓣膜上不断繁殖 ， 导致心瓣膜关闭不全或阻塞、心肌脓肿、及心脏传导功能异常 ， 突破这道关卡后 ， 极其不稳定赘生物就可以随时脱落并随着血液循环到达全身各个部位 ， 严重的会栓塞心、脑、肺、肾等重要器官 ， 甚至导致猝死 。
如此棘手的临床危重症 ， 一经确诊或者是高度疑似就应该积极进行治疗 ， 当然它的治疗方案也是“简洁明了”：抗生素or抗生素+手术 。 目前手术治疗感染性心内膜炎的围术期死亡率最低可降至5%左右 ， 医学界也普遍认为对于此类患者应进行积极的综合治疗 ， 增大治愈率 。
持续发热要小心 ， 那可能是心脏传达的求救信号
感染性心内膜炎是一种早期极容易被误诊、漏诊的疾病 ， 因为它的早期表现主要是发热 ， 有的患者会伴有关节疼痛 ， 但又没什么其他明显症状 ， 也因此错失治疗的良机 。
张美齐提醒广大市民朋友：“如果出现不明原因的持续发热、肢体疼痛等 ， 尽量早去医院检查、诊治 。 一般来说 ， 做个心脏超声 ， 就能发现心脏异常 。 特别是有心脏疾病的患者要更加谨慎 ， 因为此类人群更容易被细菌感染 ， 更有可能得感染性心内膜炎 ， 它的发热表现与普通感染引起的发热不一样 ， 通常持续时间会更长 ， 且迁延不愈 。 尤其发热持续时间比较久 ， 且咳嗽及咳痰等不太明显时（区别于肺部感染） ， 此时可不要掉以轻心了 。 ”
本文插图
杭州网 资料图 图文无关
做好这三点 ， 预防心脏内膜炎
? 保护好自己的皮肤屏障：皮肤受损后要及时处理 ， 避免细菌趁虚而入 。 比如手、脚等地方划伤 ， 尽可能消毒处理、包扎 ， 千万不要置之不理 ， 上文中的刘先生最后被检查出手上有10多处被昆虫咬出的微小伤口 ， 正是他染病的“元凶” ， 但因为没有及时就医才引发大祸 。
? 拒绝透支：熬夜、过度疲劳都会让身体免疫力持续下降 。 在生活上应做到劳逸结合、适当运动 。
? 及早治疗：门诊有遇到不少有明显不适且有明确心脏疾病的病人 ， 因顾虑拒绝手术 ， 最后不但病情逐渐加重 ， 又继而发生感染性心内膜炎 ， 面临更大的风险 。
来源：杭州市中医院
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