癌症来临前，会发生病变，当查出5种小病，应及时预防
今年50岁的张先生 ， 已经是接受第二次大肠息肉切除手术了 。
5年前 ， 在一次体检中 ， 张先生被发现结直肠息肉 ， 检查后发现已经癌变了 。
不过幸运的是 ， 当时张先生在深圳市人民医院 ， 接受了根治性切除手术 。
出院后 ， 忙于工作的张先生将此事抛诸脑后 ， 没有按照医生的常规复查 。
直到5年后 ， 王先生突然开始出现血便和腹痛 。
本文插图
张先生来医院检查后 ， 发现肠子里长了个息肉 。
所幸 ， 这次的病情乐观 ， 张先生术后出院了 。
现在 ， 定期结肠镜检查是张先生的任务之一 。
那么 ， 肠息肉和大肠癌之间有什么关系呢？得了肠息肉要做手术切除吗？
本文插图
今天 ， 一起来弄清楚这些问题 。
肠息肉是大肠癌的一种增生性疾病 。 简言之 ， 就是一些肉在肠内生长 。
肠息肉可分为腺瘤性息肉和非肿瘤性息肉 ， 一般来说 ， 只有腺瘤性息肉会癌变 。
中山大学附属第六医院胃肠肛外科副主任医师陈磊表示：
非肿瘤性息肉是炎性息肉 ， 一般不会发生癌变 。
【癌症来临前，会发生病变，当查出5种小病，应及时预防】腺瘤性息肉 ， 被认为是大肠癌的癌前病变 。 根据临床资料 ， 80%以上的大肠癌是由腺瘤性息肉发展而来 。
那么 ， 如何判断肠息肉属于哪种类型呢？
肠镜检查是一种常见的检查手段 。
肠镜的前端装有微型摄像机 ， 医生可以直接看到病人肠道内的息肉 。
一般来说 ， 大肠息肉直径小（小于2厘米）、表面光滑、易推进 ， 是为良性 。
直径大于2厘米 ， 表面溃疡、出血 ， 往往有恶性转化的高可能性 ， 需要做精密检查 。
本文插图
很多人可能认为做完手术 ， 肠息肉可以一劳永逸地切除 ， 就像张先生第一次做完手术一样 。
其实 ， 肠息肉是一种反复发作的疾病 ， 手术后还是要定期随访和复查 。
在肠息肉的治疗中 ， 直径小于3cm的小息肉 ， 可在结肠镜检查时直接切除 ， 送活检检查是否癌变 。
如果是直径3cm的息肉 ， 可能累及许多毛细血管 ， 结肠镜无法直接切除 。 在这种情况下 ， 可以通过手术切除 。
对于治疗后的患者 ， 需要定期复查 ， 警惕性不能放松 。 根据复发风险的不同 ， 应采用不同的复查方案 。
首先是低风险 ， 这种息肉通常是小而单一的 。
手术或肠镜取下后一年至少一次复查 ， 纤维结肠镜需要每三年检查一次 ， 期间每年进行粪便隐血检查 。
其次是高风险型 。
如多发性腺瘤性大肠息肉、直径大于2cm的息肉、腺瘤性息肉伴不典型增生等 。
对于此类大肠息肉患者 ， 建议术后3~6个月内复查纤维结肠镜 。
如果结果为阴性 ， 则应每六个月进行一次 。 如果一年后肠镜检查复查没有异常 ， 可以每三年复查一次 ， 同期每年进行粪便隐血检查 。
本文插图
其实 ， 癌症的发生不是一蹴而就的 。 其发展过程包括三个阶段：癌前病变、原位癌和浸润癌 。
从癌前病变到癌症 ， 一般需要数年甚至数十年的时间 。 当癌前病变出现时 ， 及时干预非常重要 。
1、慢性萎缩性胃炎
胃癌的癌前病变 ， 主要由慢性胃溃疡和浅表性胃炎发展而来 ， 慢性萎缩性胃炎癌变的风险更高 。
建议浅表性胃炎每3年做一次胃镜检查 ， 慢性萎缩性胃炎每1-2年做一次胃镜检查 。
在日常生活中 ， 要注意戒烟戒酒 ， 少吃酸辣食物 。
本文插图
2、乳腺非典型增生
为防止乳腺不典型增生 ， 建议对35岁以下的普通妇女 ， 定期进行超声检查；年龄在45-55岁的绝经期妇女 ， 最好每年做一次钼靶检查 。
另外 ， 保持乐观的生活态度 ， 少吃含雌激素的食物 ， 适当运动 。
3、肝硬化
肝癌的发展一般分为三个阶段：病毒性肝炎、肝硬化和肝癌 。
肝硬化可视为肝癌的癌前病变 ， 肝硬化患者应积极治疗 ， 每3~6个月进行一次肝脏B超和甲胎蛋白检查 ， 生活中应避免吸烟和饮酒 。
推荐阅读
- 婴幼儿食谱 12个月前婴儿食谱黑名单
- 高血压的药是饭前吃还是饭后吃呢？
- 癌症的头号克星 医院真的买不到
- 尿毒症前期透析的饮食调理
- 一碗茶水让你的精力回到30年前
- 颈椎病平时吃什么好呢
- 高血压能吃鸡腿吗
- 进行无痛人流手术前能吃早饭吗？
- 达芙通饭前还是饭后吃好呢？
- 前列腺增生 男性吃蒜类可预防前列腺增生