肠镜检查能救命，到了40岁，无症状也要做一次( 二 )
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不少人觉得胃肠镜检查太难受 ， 且自己没有任何症状 ， 不需要做内镜检查 ， 这样往往会错过发现早癌的最佳时机 。
与其他肿瘤比较 ， 大肠癌发展相对缓慢、转移较迟 ， 如能提高警惕 ， 尽早做有关检查（首选肠镜）， 就能将它消灭在萌芽状态 。
为什么无症状 到了40岁也要做次肠镜？
即使没有症状 ， 到了40岁也要做次肠镜 。
第一 ， 大肠癌与其他癌症不同 ， 它首先症状隐匿 ， 早期大多没有任何症状 。
第二 ， 它大多是肠腺瘤演化而来；
第三 ， 它生长极其缓慢 ， 从息肉到肠癌 ， 大约需要10-15年的时间 。
大肠癌的高发年龄是50岁以后， 想要发现早癌及癌前病变 ， 必须赶在变坏之前 ， 即40岁以前、甚至35岁以前通过肠镜检查发现它 。
我们 在 还是息肉的时候 ， 发现它、找到它、切除它、定期复查它 ， 避免它恶变成癌。
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此外 ， 出现以下几种情况 ， 也要立即做一次肠镜检查：
? 便血
大肠癌病位深、起病隐匿 ， 当肿瘤较小、无坏死出血感染前是毫无症状的 。
便血往往是直肠癌患者的第一个症状 ， 早期量很少 ， 多在大便表面一侧附有新鲜血痕 。
少数患者在粪便排出后 ， 随之排出较多量滴状的新鲜血液 。有时由于血量少 ， 或在或在体内停留时间长 ， 肉眼不能觉察。
大肠癌的便血特别需要与痔疮、肛裂、菌痢、肠炎、肠息肉、溃疡穿孔等疾病引起的便血进行鉴别 ， 以防误诊误治 。
? 大便习惯改变
当大肠肿瘤相对较大糜烂、溃疡、感染时才会发生大便习惯、次数的改变 ， 以及便秘或不明原因的腹泻 。
直肠癌的患者大便次数可增多 ， 但每次排便不多 ， 甚至根本没有粪便 ， 只是排出一些粘液、血液 ， 且有排便不尽的感觉 ， 医学上称这种现象为为肛门里急后重感 。
部分患者可在便秘后出现腹泻 ， 或仅为大便开始时干燥而末端变稀 ， 或反复便秘与腹泻交替出现 。
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? 大便变形
如果癌肿突出在直肠腔内 ， 压迫粪便 ， 则排出的大便往往变细 ， 变形 ， 可呈扁形 ， 或凹坑 ， 有时变形的大便上附着一些血痕 。
? 腹泻或腹泻与便秘交替
部分患者以腹泻为首发症状 ， 患者每日排便次数增多 ， 可为粘液血便、粘液浓血便 ， 可伴有里急后重感 ， 肛门有大便不清及虚恭现象 。
? 排便疼痛
约有50％的直肠癌患者排便时有疼痛感 ， 程度有轻有重 。
? 腹痛
中晚期大肠癌如发生在右侧大肠则会产生右腹部钝痛 ， 有时出现餐后腹痛 。
左侧结肠癌常并发肠梗阻 ， 时有腹部绞痛 ， 伴有腹胀、肠鸣音亢进、大便困难等 。
? 腹部肿块
多见于右腹部 ， 是右侧结肠癌的表现之一 ， 提示已到中晚期 。
肿块表面可有结节感， 一般可以推动 ， 但到肿瘤晚期时则固定 ， 合并感染时可有压痛 。
? 乏力、贫血、消瘦
由于肿瘤生长的消耗、长期慢性的便血 ， 患者可以出现脸色苍白、乏力、头晕、消瘦等贫血症状及低热 ， 进行性消瘦 ， 肝肿大、浮肿、黄疸和腹水等 。
撰文：老杜 laodu-shazi
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