「每日一药」甲巯咪唑片（赛治等）
作者：武汉中部战区总医院 药剂科
主要作用是什么？☆ 甲巯咪唑为治疗甲状腺功能亢进的药物 ， 尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者 。
☆ 用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备等 。
用药前您应该告诉医生什么？☆ 您是否对某些药物、食物或食品添加剂过敏 。
☆ 您是否患有其他疾病 ， 特别是肝病、肾病、心血管疾病或血液疾病 。
☆ 您正在服用的所有药品 。
☆ 您是否怀孕或准备怀孕或正在哺乳 。 孕妇或哺乳妇女需要在医生的指导下权衡利弊后才可使用 。
准确提供以上信息有助于医生为您选择合适的治疗方案 。
哪些人不能服用？☆ 如果您对本品或其他硫酰胺衍生物或本品任何辅料过敏 ， 不能使用 。
☆ 有轻微超敏反应病史的患者 ， 例如：过敏性皮疹、瘙痒症等 ， 不能使用 。
☆ 中重度血细胞计数紊乱（中性细胞减少） ， 不能使用 。
☆ 既存的并非由甲状腺功能亢进症导致的胆汁淤积 ， 不能使用 。
☆ 在接受甲巯咪唑或者卡比马唑治疗后 ， 曾出现骨髓损害 ， 不能使用 。
☆ 在接受甲巯咪唑或者丙硫氧嘧啶治疗后 ， 曾出现粒细胞缺乏或者严重骨髓抑制者 ， 不能使用本药 。
☆ 在妊娠期间 ， 禁忌使用甲巯咪唑与甲状腺激素联合治疗 。
☆ 哺乳期妇女 ， 如必需使用本品 ， 每日剂量最高为10mg ， 且不能额外给予甲状腺激素 。
您应该如何服用？☆ 通常服用本品可在餐后用适量液体（如半杯水）整片送服 。 建议每日在同一时间服用 ， 可达到更好的治疗效果 ， 也不容易漏服 。
☆ 医生将根据患者的年龄、病情、全身状况以及是否同时服用其他药物 ， 制定个体化给药方案 。 请遵照医生处方用药 。
服用多长时间能停药？☆ 一般疗程为6个月至2年 ， 医生会根据病情需要及症状控制情况决定服药时间 ， 请遵医嘱 。
忘记服药怎么办？☆ 在您记起漏服时立即使用 ， 如果快到下次服用时间 ， 则请等到下次服药时间再服用 。 请不要加大剂量补服 。
服用过量怎么办？☆ 如果您怀疑自己用药过量 ， 请立即停药、及时就医 。
有哪些副作用？☆常见的副作用有：头晕、头痛、瘙痒症、皮疹、风疹、脱发、关节痛、肝转氨酶短暂升高等 。
☆若出现以下症状 ， 可能是严重副作用的前兆 ， 请您立即就医：
① 粒细胞减少缺乏症；
② 口腔炎、咽炎、发热等；
③ 厌食、恶心、上腹部不适；
④ 尿黄、皮肤或巩膜黄染等症状时 。
☆ 以上并没有列出所有的不良反应 ， 更多情况请参阅药品说明书或咨询医生药师 。
用药期间您应该注意什么？☆ 甲巯咪唑可使凝血酶原时间延长 ， 肝功能异常 ， 定期检查血象、肝功能 。
☆ 在一些特殊适应症中（严重的疾病、甲状腺危象）需要使用高剂量甲巯咪唑 。 如发生骨髓抑制 ， 需立即停药 。 如果有必要 ， 可调整使用其他类型的抗甲状腺药物 。
☆ 老年人尤其肾功能减退者 ， 用药量应减少 。 如发现甲状腺功能减低 ， 应及时减量或加用甲状腺片 。
与其他药物的相互作用有哪些？☆ 过多的碘会降低甲状腺对甲巯咪唑片的反应性 。 目前没有发现与其他药物的直接相互作用 。
☆ 在甲状腺功能亢进的情况下 ， 其他药物的分解和排泄可被加速 ， 随着甲状腺功能逐渐恢复正常时 ， 这些反应也可恢复正常 。 需要时 ， 应调整其剂量 。
应该如何保存？☆ 25°C以下 ， 干燥处保存 。
☆ 请将本品放在儿童不能接触的地方 。
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