是时候揭开痛风和高尿酸的七个真相了!

【是时候揭开痛风和高尿酸的七个真相了!】

今天咱们接着聊高尿酸血症 , 接着聊痛风 。
不知隔壁老刘痛风控制的怎么样了 , 隔壁老王前些天又无意中查出了尿酸高 , 关键是自己从来没任何感觉 。 他很想知道:这偶然一次尿酸高了是不是就可以算是得了高尿酸血症?查出尿酸高用不用治?他很纠结 , 治就总得吃药不治又怕发展成痛风 。
当然也有一些人发现了尿酸高根本不当回事儿 , 该吃吃该喝喝 , 那么问题来了:尿酸高了该如何是好呢?
关于高尿酸血症、关于痛风这里有七个真相 , 保证这些都是你第一次听说 。 天天都在谈论痛风 , 但其实你并不了解这个病 , 让我们来揭开它的真面目 。
高尿酸血症与痛风有啥区别?
高尿酸血症是体内嘌呤代谢紊乱或肾脏排泄尿酸减少引起的疾病 , 这时高尿酸血症还没给身体带来病变 。
当高尿酸血症给身体带来关节红肿热痛等症状时就变成痛风了 , 也就是说 , 高尿酸血症与痛风的区别就在于你是否出现了红肿热痛的症状 。

是时候揭开痛风和高尿酸的七个真相了!
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刘湘源医生说 , 相当一部分无症状高尿酸血症患者会发生痛风 。 但高尿酸血症的危害可不仅仅是发生痛风 , 有的人首发疾病是肾病、冠心病、高血压 。
因为过高的尿酸会加剧动脉粥样硬化 , 对血管造成损伤 。 还有10%-40%的患者会首发肾结石 。

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图:显微镜下尿酸的样子 , 看起来还很美
痛风是由嘌呤代谢紊乱造成的炎症反应 , 长期的尿酸盐结晶沉积于关节 , 除了会使关节异常疼痛 , 高尿酸还会导致骨破坏和骨侵蚀 。 长期痛风可以出现骨质疏松 。
一次尿酸高就是高尿酸血症?
在排除了干扰因素之后 , 一次检查血尿酸数值高于化验单上的标准(多数医院正常尿酸值上限为420μmo1/L) , 就可确诊为高尿酸血症 。

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那么这血尿酸水平检测的干扰因素是指什么?主要有三点:
(1)验血前五天饮食过于油腻;
(2)验血前一晚进食大量高嘌呤食物;
(3)过量运动;
查出高尿酸血症用治吗?
尿酸高到底治不治取决于三个因素:
血尿酸值
国际上做过大规模的临床研究 , 得出了这样的结论:严格的饮食控制 , 血尿酸水平可以下降60μmo1/L 。 如果通过饮食控制血尿酸依旧不达标 , 这时候就需要用药治疗了 。
并发症
问问自己:高血压、糖尿病、高血脂、肥胖这些问题您都有吗?如果您得这些疾病的同时又患有高尿酸血症 , 那么您得痛风的风险会明显增加 。
因为三高本身就容易引起血尿酸高 。 必须在一发现高尿酸血症的时候 , 就及时降尿酸治疗 , 最好来找大夫给出合理化的治疗方案 。

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家族史
痛风和糖尿病、高血压一样也是会遗传的 。 通过基因检测会发现痛风患者的身体里携带着痛风易感基因 。 如果您血尿酸高 , 父母一方又有痛风 , 请在生活方式和饮食上及时干预 。
降尿酸药您可能吃得根本就不对!
血尿酸增高分成三种类型:尿酸排泄不良型、尿酸生成过多型、混合型 , 三种情况用的药也不同 。
应该查明自己是哪一种类型 , 并请医生给予专业的用药指导 , 不能自行购买服用 。

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通过严格的饮食控制血尿酸能达标的患者 , 其实和健康人没什么区别 , 可以不吃降尿酸药 , 继续保持合理饮食和作息就可以了 。
但通过严格的饮食控制 , 血尿酸依旧不能达标的患者 , 降尿酸药就得长期吃了 , 尤其是已经出现了肾功能损害的患者 。
专家提示:
千万不要等到痛风发作疼的不得了了再去吃药 , 降尿酸药应该按时服用并每半个月到一个月去医院查血尿酸 。
尿酸高会痛风 , 尿酸低也麻烦!
尿酸对身体也有一定的益处 , 它是人体天然的抗氧化剂 。 全世界大规模的流行病学研究发现 , 尿酸与大脑组织的退行性病变有关 。

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