健康|尿液出现这三种异常,肾脏可能“扛不住”了,要尽早检查
肾脏是人体最为重要的器官之一 , 它位于人后腰的两侧、横膈之下!
就临床掌握的资料来看 , 肾脏存在的基本价值就是生成尿液 , 通过尿液的生成和排出清除体内残留的废物、毒素 。 而其生成尿液的机制就是过滤血液 , 肾小球会拦截下血液中的水分以及部分代谢物质和营养物质 , 而接下来肾小球又会重新吸收营养成分和少量水分 , 让尿液进一步浓缩 , 最终流入膀胱之内!
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也正因肾脏的功能是生成尿液 , 所以在肾脏疾病出现后 , 患者首先就会有小便异常表现 。 比如近期反复有以下三个症状到来 , 当心就是慢性肾病发作的信号:
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1、夜尿频繁
正常情况下 , 人在进入睡眠状态后 , 全身多个器官的运行速度就会减慢 , 所以睡眠过程中我们既不会轻易产生口渴和饥饿感 , 大小便次数也相当有限 。 一个健康的成年人 , 整夜小便次数就在0-2次之间 。 如果仅仅只是偶然一次夜尿增多 , 这往往与当天水分摄入过多有关;
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但是 , 如果近期反复出现了夜尿次数增多 , 小便总量大于500ml , 甚至是整夜小便次数超过了3-5次以上 , 严重影响睡眠质量 , 这就可能与肾脏疾病有关 。 比如肾小球疾病、肾小管间质性疾病、肾衰竭的早期 , 患者都可出现夜尿频率增加;
之所以会如此 , 是因为肾脏形成原尿之后 , 肾小管还会对原尿进行重吸收 , 导致尿液中的水分和部分物质再次被吸收进入机体 。 但是 , 当慢性肾病影响到肾小球的重吸收功能之后 , 肾脏中的原尿就无法再次被吸收利用 , 继而出现夜尿次数增多表现 , 临床也将其称为:肾性多尿!
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2、全天小便次数减少、无尿
所谓少尿 , 指的就是自己在24小时内排出的尿量低于400ml , 又或者是患者每小时排出的尿量低于17ml , 这在临床上被称为少尿 。 和多尿比起来 , 少尿到来更加可怕 , 这往往是急性肾炎、肾衰到来的表现 , 特别是进行性发展的少尿 , 往往标志着肾功能的衰退;
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而进入肾衰竭期之后 , 患者甚至是会陷入无尿的状态 。 之所以会如此 , 是因为患者肾脏功能已经全面损伤 , 它既不能够正常生成尿液、也不能正常排出尿液 。 这会导致大量有毒物质在体内继续 , 进一步加重肾脏损伤 , 最终形成恶性循环 , 让患者走到尿毒症阶段 。
3、蛋白尿
上文中反复提到了 , 肾小球有滤过作用、肾小球有重吸收的作用 , 二者之间相辅相成 , 所以健康者排出的尿液中蛋白质含量微乎其微 , 每日排出尿量中蛋白质的含量少于150mg 。 在进行蛋白质定性检查时 , 表现为阴性反应;
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当患者出现慢性肾病并造成肾小球损伤之后 , 其滤过的能力就会受损 , 血浆蛋白质特别是清蛋白会因此滤出 , 超过了肾小管的重吸收能力 , 大量蛋白质渗透到尿液中 , 在进行尿常规检查时 , 患者表现为尿蛋白含量增加 , 临床将其称为蛋白尿 。 而它最为典型的表现 , 就是患者在小便的过程中 , 其表面会产生大量细腻、绵密的小泡沫 。
【健康|尿液出现这三种异常,肾脏可能“扛不住”了,要尽早检查】如果近期反复有以上三个症状到来 , 特别是突然出现了小便频率减少、蛋白尿等症状 , 这可能就是慢性肾病发出的信号 , 需要及时就医进行相关筛查 。 这包括了尿常规检查、肾脏影像学检查等 。 而在确诊慢性肾病后 , 患者更需要积极进行治疗 , 避免病情走到不可挽回的结局 。
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