什么原因导致脑膜瘤?脑膜瘤一定要开颅吗?
尽管脑膜瘤被认为是原发性脑瘤 , 它们不是从脑组织本身生长而来的 , 但取而代之的是三层薄薄的脑膜覆盖大脑和脊髓的组织 。 这些肿瘤常向内生长引起压力在大脑或脊髓上 , 但它们也可能生长向外朝向头骨 , 使其变厚 。
脑膜瘤的病理分型有如下多种:脑膜上皮型、纤维型、过渡型、砂粒体型、血管瘤型、微囊型、分泌型等 。 另一个系统使用术语“良性” , “非典型”和“恶性(或变性)描述整体等级脑膜瘤 。 在这个系统中 , 良性脑膜瘤包含易于识别、差异化的(类似于正常的)细胞类型 , 倾向于生长缓慢 。 非典型肿瘤占10-15%的脑膜瘤 。 它们含有增殖细胞 , 可能成长更快 , 之后更有可能成长治疗 , 即使在看似完全切除后(手术切除) 。 因此 , 这些肿瘤必须仔细观察是否有复发的早期迹象 。
脑膜瘤是怎么引起的?
什么引起脑膜瘤?脑膜瘤发生的确切原因尚不清楚 。 但是 , 研究发现 , 在某些情况下 , 肿瘤细胞显示出22号染色体的部分或全部缺失 , 这不足为奇 , 因为已知22号染色体在抑制不受控制的生长中起作用 。 染色体1、10和14的变化也可能是造成这种情况的原因 。 下面列出了已知的风险因素:女性罹患这些肿瘤的可能性是男性的2至3倍 。 脑膜瘤在患有一种罕见的遗传性疾病(称为2型神经纤维瘤病)的个体中更为普遍 。 接受放射治疗的头部会增加患脑膜瘤的风险 。
【什么原因导致脑膜瘤?脑膜瘤一定要开颅吗?】
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脑膜瘤的具体症状表现有哪些?
脑膜瘤起病慢 , 病程长 , 可达数年之久 , 初期症状及体征不明显 , 以后逐渐出现颅内高压征及局部定位症状和体征 。 不同部位的脑膜瘤可能出现的症状表现也不一样:
1.剧烈头胀、喷射性呕吐、血压升高及眼底视乳头水肿 。
2.局部定位征象因肿瘤所在部位而异 。 大脑凸面及镰旁脑膜瘤若其流体位置偏前方常无局部定位征象;瘤体位于中部的则表现为痴呆或运动感觉障碍;偏后方的常出现同侧偏盲和明显头痛 。
3.蝶骨嵴脑膜瘤表现为一侧视力减退、眼球固定、对侧视乳头水肿和非搏动性突眼等
4.嗅沟脑膜瘤早期即出现嗅觉障碍 。
5.后颅窝脑膜瘤多有一支或多支脑神经受到刺激或受损的症状、体征 , 颅内高压征出现较天幕上的脑膜瘤早而明显
6.脑室内脑膜瘤早期就可出现严重的颅内高压征 , 而局部定性征象不明显 。
脑膜瘤用开颅吗?一定要手术吗?
手术切除脑膜瘤称为开颅手术 。 理想情况下 , 在手术期间移除整个肿瘤 。 如果肿瘤位于大脑表面 , 则很可能完全切除(切除) 。 然而 , 在难以到达的位置(例如大脑下方)的脑膜瘤难以去除 , 因为它们被许多重要结构所包围 。 有时 , 肿瘤可能位于可接近的位置 , 但已侵入血管或缠绕神经纤维 。 为了降低诸如大脑损伤等并发症的风险 , 外科医生可能不得不留下肿瘤的某些部分 。 根据个人情况 , 正常活动可在手术后约一至三个月恢复 。
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