长期降压的人，应该如何吃药？4个服药“小窍门”，记住不亏
近日 ， 70多岁的郭先生突发脑梗住院了 ， 但是让他觉得奇怪的是 ， 自己明明患有三级高血压 ， 这次脑梗的发病原因竟然是低血压 ， 这究竟是怎么回事呢？
原来 ， 郭先生患有高血压已有多年 ， 为了有效控制血压 ， 最近他一直在服用具有降压效果的保健品 ， 觉得效果很不错 ， 吃了后一个小时内血压就能降至正常水平 。
本文插图
医生介绍 ， 郭先生在1小时内就将血压降下来 ， 降压的速度太快 ， 导致大脑、心脏和肾脏受到灌注不足的影响 ， 脑血管容易因为血压突然降低而发生脑梗 。
随着我国老龄化的趋势 ， 慢性病的发病率也在逐渐上升 ， 在多种心脑血管疾病中 ， 高血压患者人数最多 。 《中国心血管健康与疾病报告2019》的数据显示 ， 目前我国高血压患者高达2.45亿 。
一、老年人血压不是越低越好！
很多老年高血压患者为了控制血压 ， 有急于求成的做法 ， 甚至觉得血压越低越好 。 其实 ， 高血压患者在降压时有两个忌讳：一是降压过低 ， 二是降压过猛 。
本文插图
根据以往的相关研究显示 ， 降压治疗能够减少老年高血压患者的心血管疾病风险 ， 收缩压每降低10mmHg ， 脑卒中的风险就降低30% ， 心血管发病和死亡的风险降低13% 。
但是在收缩压降到140mmHg基础上时 ， 即使血压进一步降低 ， 也无法增加心血管获益 。
研究还发现 ， 老年人的血压降得过低反而可能会增加心血管事件发生的风险 。
因此 ， 老年人的血压不是越低越好 ， 在降血压时一定要注意 。
本文插图
老年人高血压具有以下特点：往往是收缩压增高为主 ， 舒张压增高不明显甚至还偏低；大多数合并有动脉粥样硬化 ， 血压波动大 ， 容易发生体位性低血压等 。
老年人的血压不宜过低 ， 否则容易影响脑、心、肾等重要器官的供血 ， 对身体有害 。
二、最新降压标准发布 ， 你达标了吗？
研究表明 ， 高血压患者的收缩压每降低10 mmHg ， 或舒张压每降低5 mmHg ， 能降低10%~15%的死亡风险、35%的脑卒中风险、20%的冠心病风险及40%的心力衰竭风险 。 因此 ， 高血压患者控制好血压能够降低疾病的风险 。
本文插图
【长期降压的人，应该如何吃药？4个服药“小窍门”，记住不亏】近日 ， 由国家心血管病中心国家基层高血压防治管理办公室组织修订的《国家基层高血压防治管理指南2020版》正式发布 ， 对管理对象、血压测量、诊疗关键点诊断标准等做出了明确的指示 。
高血压治疗的基本目标是让血压控制到达标水平 ， 以降低心脑血管疾病发生 。 近日《中国高龄老年人血压水平适宜范围指南》正式发布 ， 根据现有的研究证据 ， 对≥80岁的高龄老年人的降压目标作出如下推荐：
中国高龄老年人的血压水平范围为：收缩压：107~154 mmHg ， 舒张压：70~90 mmHg 。
本文插图
三、遵循用药原则 ， 血压更稳定
1.优先选择长效药
优先选择长效降压药是指 ， 最好使用一天一次给药的长效药物 ， 这样能够达到持续24小时的降压作用 ， 还能有效控制晨起和夜间血压高峰 ， 预防高血压并发症的发生 。
长效降压药主要有硝苯地平控释片、硝苯地平缓释片、氨氯地平等 。 如果使用中、短效降血压制剂 ， 就需要每天服用2～3次药物 ， 很容易因为忘记服药而引发血压波动 。
2.从小剂量开始
任何药物都有副作用 ， 而出现副作用的概率和药物的剂量是密切相关的 。
本文插图
年轻高血压患者在服用降压药时 ， 可以直接选择常规剂量；但是老年人和高龄高血压患者在开始服用时 ， 应该从最低的有效剂量开始 ， 再根据需要来逐渐增加剂量 。
从小剂量开始服用可以有效控制药物剂量 ， 既能达到降压目的 ， 又能减少副作用的发生 。
3.联合用药
对单种降压药无法达到治疗目标或二级以上的高血压患者 ， 在原则上可采用联合用药的方案 。
推荐阅读
- 急性阑尾炎手术后的饮食问题
- 眼皮跳的食疗方法都有什么
- 口腔溃疡到底吃什么好的最快？
- 未老先衰？都是一个“情”惹的祸
- 便秘能吃白芍吗
- 灵芝吃了拉肚子怎么回事
- 洗脸水加盐的做法
- 护肝明目的食物有哪些
- 山楂的功效与作用 山楂汤帮你排毒补胃
- 肝炎吃什么好 老年肝炎的一日三餐