检验标本采集注意事项！( 二 )

（图片来源于网络）

收集24h尿液，用5-10ml浓盐酸防腐，记下总量，混匀取5-10ml送检。注意留尿前禁用类固醇激素，中药、有色药、激素、降压药、镇静等药物。留尿标本前，停服任何药物后3天。
血儿茶酚胺（多巴胺、肾上腺素、去甲肾上腺素）：须停用中药、有色素药、香蕉、茶叶及巧克力三天以上（最好是临床症状最明显时如血压最高时抽血），抽血2ML用血常规管，抗凝后快速分离血浆送检。（1小时内分离）。
5、促肾上腺皮激素（ACTH）
血常规管抽血2ML颠倒混匀全血，分离血浆保存送检，促肾上腺素要注明采血时间（上午8时或下午4时）
【检验标本采集注意事项！】6、24小时尿游离皮质醇测定
收集24h尿液，用5-10ml浓盐酸防腐，记下总量，混匀取5ml送检。
7、不同性别
男性：取尿道分泌物用细小棉拭子伸入尿道约2-4厘米，略捻拭子取出分泌物（应略带黏膜）。将分泌物或棉拭子置1.5毫升离心管中加上1毫升无菌生理盐水，将拭子在试管中旋转，充分搅拌，处理好后，将盖子压紧，用胶布密封管口，以防标本外泄，并写清楚姓名。（处理标本时要做到无菌操作）；
女性：阴道----用无菌生理盐水棉球洗去宫颈外分泌物（避免白带），再用无菌棉拭子插入宫颈内，停5秒钟后旋动棉拭子采取宫颈分泌物，将棉拭子置入1.5毫升离心管中加上1毫升无菌生理盐水，将拭子在试管中旋转，充分搅拌，处理好后，将盖子压紧，用胶布密封管口，以防标本外泄，并写清楚姓名。（处理标本时要做到无菌操作）；
尖锐湿疣应采集疣体或组织液于无菌试管内送检。
8、微生物培养标本的采集
基本原则

本文插图
a、发现感染应及时采集微生物标本作病原学检查，二、三级医院微生物标本送检率不应低于70%；

b、尽量在抗菌药物使用前采集标本；
c、标本采集时应严格执行无菌操作，减少或避免机体正常菌群及其他杂菌污染；
d、标本采集后应立即送至实验室，床边接种可提高病原菌检出率；
e、以棉拭子采集的标本如咽拭、肛拭或伤口拭子，宜采用插入运送培养基送检；
f、混有正常菌群的标本如咳痰、尿液、伤口拭子，不可置肉汤培养基内送检；
g、盛标本容器须经灭菌处理，但不得使用消毒剂；h、送检标本应注明来源和检验目的，使实验室能正确选用相应的培养基和适宜的培养环境。
注意：
细菌培养的标本收集时应注意无菌操作，所用的培养杯、试管必须是无菌的。
a、下呼吸道分泌物（痰液）
嘱患者清晨起床后用于清水漱口，不要刷牙，立即从下呼吸道咳出第一口痰,吐在专用的无菌杯内,常温保存送检.对于不能及时送检者,可暂存4℃冰箱。
b、粪便：
取有黏液、浓血部分的粪便约2-3克（如稀水便则取絮化物），盛于灭菌广口瓶或无菌容器中。用棉拭挑取粪便插入运送培养基或PH7.0的磷酸盐甘油中送检，可提高病原菌检出率。
c、血液、脑脊液、胆汁、穿刺液、胸腹水、心包液、关节腔液、鞘膜积液：
无菌抽取5ml注入专用培养瓶（增菌液）中，轻轻混匀，常温保存送检。
d、尿液培养：
取中段尿5-10ml于无菌试管中送检。
e、生殖器官标本：
阴道、子宫、颈及前列腺等分泌物应由医生采集，收集于无菌试管内送检。尖锐湿疣应采集疣体或组织液于无菌试管内送检。
f、烧伤标本：
以专用无菌棉拭子直接采取多个部位创面的浓液分泌物放入于无菌试管内送检。
9、结核杆菌DNA定量检测
血清、母乳、脐血、眼部分泌物、阴道分泌物、精液、尿道分泌物等体液标本及各种组织标本。
10、疟原虫
发热后10小时内抽末稍血瑞氏染色镜检。
11、液基薄层细胞学采集
将专用刷子平行插入子宫颈内，直到刷子最下面的刷毛暴露在子宫外为止。用力轻轻固定、避免刷子滑出；然后将宫颈刷向同一方向转3-5圈，不要太用力或转得过多以免出血冲淡细胞，要使用恰当的力度保证取到更多的细胞。
注意：
a、经期不能取材；b、分泌物太多时要用干棉签擦干净后再取；c、宫颈糜烂严重的旋转不要超过3圈，以免出血；d、旋转时向同一方向，勿来回转动以免加大创伤引起出血。

检验标本采集注意事项！( 二 )

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