一人阳性，全家检查？幽门螺杆菌感染后应该做什么？
本文插图
幽门螺杆菌（Hp）感染是传染性疾病 ， 经口感染 。 由于共餐制的饮食习惯使得我国的Hp感染率高达50%以上 。 虽然Hp感染后大多数人没有症状 ， 但已经证实 ， Hp感染后100%会引起慢性活动性胃炎 ， 长期慢性活动性胃炎必定导致胃萎缩、肠化 ， 甚至胃癌；部分可发生消化性溃疡或与Hp相关的消化不良 。
大部分Hp感染者都应根除Hp
在我国 ， 胃癌的发病率和死亡率高居恶性肿瘤的第2位 。 感染Hp是胃病最主要的病因 ， 也是胃癌最重要的可控的危险因素 。 根除Hp能明显降低胃癌发病率 ， 在胃萎缩、肠化发生以前根除Hp能阻止绝大多数胃癌的发生 。
因此 ， 近几年国内外几乎所有指南都明确指出：除非有抗衡因素 ， Hp感染者都应根除Hp 。 也就是说 ， 不管你Hp感染后有没有症状 ， 只要你没有其他严重疾病 ， 都应该根除Hp 。
本文插图
【一人阳性，全家检查？幽门螺杆菌感染后应该做什么？】35岁以上Hp阳性者必须做胃镜
2017年中国Hp感染与诊治共识明确指出：35岁以上Hp阳性者都必须做一次胃镜检查 。
据研究 ， 在发展中国家大部分Hp感染发生在儿童时期 ， 到35岁时已有十几年、二十几年的感染病史 。 长期Hp感染可进展至胃萎缩、肠化、异型增生等胃癌前疾病和癌前病变 ， 甚至是胃癌 。
胃病患者的症状并不一定与胃病的严重性成正比 ， 即胃癌在早期阶段几乎没有什么症状 ， 甚至到了胃癌中期症状也不一定明显 。 国内胃癌发病高峰在40岁以后 ， 近几年来胃癌发病越来越年轻化 。
有数据显示：近5年来 ， 19～35岁人群胃癌发病率比30年前翻了一番 ， 35岁以下年轻人患胃癌比例占总数的6%～11% ， 且恶性程度较高 ， 生存期更短 ， 多数患者存活期不超过6个月 。
因此 ， 35岁以上Hp阳性者有必要做一次胃镜检查 ， 以全面了解患者胃病变情况 ， 以便及时治疗 ， 进一步制定其防治胃癌的策略 。
本文插图
Hp一人阳性 ， 全家检查
已经明确：Hp经口感染 ， Hp阳性的人是唯一传染源 。 国内共餐制以及家庭人员的密切接触 ， 很容易相互传染 。 若家庭内有传染源 ， 即使其Hp已被根除 ， 仍相对容易被再次传染 。 因此 ， Hp一人阳性 ， 全家14岁以上的成年人即使没有症状 ， 仍要筛查Hp ， 阳性者都要进行根除治疗 。
由于儿童的特殊性 ， 目前不主张14岁以下儿童筛查Hp、根除Hp ， 除非其有严重胃病 。 高龄患者或有其他严重疾病者 ， 也不主张筛查Hp、根除Hp 。 但对于这些人 ， 家庭内部要做好防护工作 ， 比如分餐制、碗筷消毒 。
本文插图
防止Hp再感染 ， 每2年复查1次
国内的Hp根除后再感染率并不高 。 研究显示：国内Hp再感染率在5%以下 ， 但累积10年会有70%以上的人再感染 。 因此 ， 需要每2年复查1次Hp 。 为防止Hp再感染必须把好“病从口入”这一关 。
预防Hp感染 ， 必须做好以下几条：
1.尽量减少外出就餐 ， 必须外出就餐时要选择卫生条件好的餐馆；
2.不喝生水 ， 不吃生食；
3.提倡分餐 ， 使用公筷；
4.充分利用家用消毒柜消毒餐具 ， 定期更换餐具；
5.停止亲吻和互相喂食 ， 这极易传播Hp ， 除非情侣、夫妻共同根除了Hp 。
图片来源：图虫创意
推荐阅读
- 孕妇营养粥食谱粥怎么做
- 家中千万别摆这物否则全家遭灾
- 这种房子买不得会害了全家
- 女人每天做这事全家不患病
- 女人网上买了啥竟致全家倒霉
- 吃拌面尿检呈阳性 如何辨别含毒食品
- 一支牙膏 全家不可共用
- 茶几下放这东西全家都会中毒
- 家中这物三年不洗危害全家
- 家门口放它全家诸事不顺