黄河新闻网长治 首例！长治二院成功开展“单孔胸腔镜下肺叶切除术”
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黄河新闻网长治讯：近日 ， 长治市第二人民医院胸外科成功开展一例单孔（唯一孔）胸腔镜下肺叶切除术 ， 让44岁的肺部占位性病变患者重返健康 。 此台手术 ， 填补了该院单孔胸腔镜技术空白 ， 也证明该院胸腔镜微创技术达到了国内先进水平 。
图为：手术现场
患者李某 ， 3月18日 ， 因子宫内膜增厚入住长治市第二人民医院妇科 ， 常规体检胸部CT发现右肺下叶占位 ， 诊断为“右肺下叶占位性病变” 。 后妇科手术痊愈后转入胸外科行手术治疗 ， 经医生术前讨论 ， 结合目前国内外先进技术经验 ， 为其“私人定制”了手术方案 ， 并于4月9日在全麻下进行了胸腔镜下右肺下叶肺癌根治术 。
术中 ， 医生取右侧第5肋间唯一孔 ， 长约4cm ， 单肺通气进胸 。 经探查 ， 患者右肺下叶有实性肿物 ， 大小约2×1.5cm 。 解剖下肺韧带及下肺静脉 ， 清扫第9、7组淋巴结 ， 切断下肺静脉 ， 游离右肺下叶支气管 ， 解剖右肺下叶动脉 ， 清扫第11组淋巴结 ， 切割闭合器切断右肺下叶支气管及动脉 ， 切下标本 ， 装袋取出标本送检 。 经冰冻病检化验 ， 考虑腺癌 。 再次清扫第2、4、10组淋巴结 。 整个手术过程平稳 ， 行云流水 ， 患者出血少 ， 仅用1个多小时就顺利结束 。
图为：术后恢复期切口
术后第二天 ， 李某疼痛减轻 ， 恢复正常饮食 ， 能下地活动 。 经观察 ， 无术后并发症 ， 顺利拔管后出院 。
“胸腔镜肺叶切除术具有手术创伤小、术后恢复快、并发症低等优点 ， 但手术技术要求较高 ， 尤其是单孔胸腔镜的操作技术要求更高 。 ”胸外科主任周平说 ， 该院有传统胸腔镜手术经验 ， 有丰富的开放肺叶、肺段手术经验 ， 经历了传统手术四孔或三孔到单孔胸腔镜技术历练发展的过程 。 手术有多种多样 ， 切口有单孔、多孔 。 单孔手术是术者追求的最高境界 。 单从手术切口来看 ， 由口到孔 ， 已经是一个巨大的进步 ， 由四孔→三孔→二孔→单孔 ， 更是精益求精 。
【黄河新闻网长治|首例！长治二院成功开展“单孔胸腔镜下肺叶切除术”】此次手术 ， 从治疗效果来看 ， 无论是疼痛的程度、引流量、拔管时间以及术后并发症的发生率 ， 都令人满意 ， 创下了单孔胸腔镜肺叶切除术的里程碑 ， 也实力证明了该院胸腔镜微创技术的硬核实力 。 （王青平、冯健）
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