欧美常年卧床的老人很少?“不在病床上说再见”的观念,你认可吗
作者:快速问医生
你有没有听说过这样一句话:一人卧床 , 全家遭殃?
近些年受到了我国人口老龄化、生活节奏加快、饮食和生活习惯改变等多方面影响 , 各种慢性疾病都进入了高发期 , 而很多疾病在发作、走到终末期之后 , 就会造成患者长期卧床 , 比如脑卒中、心梗、癌症晚期等 。
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患者长期卧床不起需要人照顾 , 家属每天都在忧愁第二天的治疗费用 , 最终因一名患者 , 拖垮了一家人!
如果你曾经观察过 , 会发现欧美国家 , 很少有长年躺在病床上的老人 。 但是在中国 , 许多老人离世前最后的日子 , 就是神志不清的卧病在床、生活起居和饮食都需要家属照顾 , 甚至是全身上下都插满了管子 , 仅仅只依靠输液、流食来维持最后的日子!
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那么问题来了 , 欧美少有卧床老人 , 这背后的原因是什么呢 , 难道他们就不会生命吗?
日本高龄者临终医疗学会的研究人员 , 曾经对此进行了多年的考察 , 最终出了一本名为《不在病床上说再见的书》 , 其内容就是为我们介绍了不同国家的临终关怀措施 。 这里就要提到一种名为“安乐死”的存在 , 世界上第一个将安乐死合法化的国家就是荷兰 , 而全球知名的“阿茨海默咖啡厅”也是在这里!
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研究调查显示 , 在荷兰的老年人中 , 老人在医院中离世的比例还不足20% , 其余的大部分老人都是在家中或养老院中离世 。 只有发生紧急情况之后 , 老人才会转诊到医院治疗 。 而且 , 所有入住者都会给予书面形式确定的临终期医疗指导 , 最终让家属和医生签字确认!
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令人惊讶的是 , 几乎所有的老人在最终期都不希望涉及到医疗干涉以及临终抢救 。
即便是患者已经进入了完全无法进食的阶段 , 机构也不会为为其做无意义的胃造口或中心静脉注射 , 而是让患者顺其自然、没有遗憾、在家属的陪伴下离世 。
又或者是患者在自我有清醒意识的情况下 , 选择了安乐死的方式 。
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【欧美常年卧床的老人很少?“不在病床上说再见”的观念,你认可吗】除此外 , 有很多欧美国家的医疗机构做法与荷兰相似 , 临床不会用输液、经过肠道营养的方式来延长患者的生命 。 当地医生认为 , 不想吃东西也是患者的自我权利 , 他们认为死亡是一件自然发生的事情和疾病结果 , 这并不是意外 。
但反观我国 , 却完全不同!
根据权威的研究和调查显示 , 在接受调查的中国城市中 , 有近4.8%的老年人存在日常活动能力的重度丧失 , 7%的老人存在中度失能 , 总失能率高达了11.8% 。 这也就是说 , 有超过了1/10的老年人生活无法自理 , 而自理能力的丧失也伴随着独立生活能力的退化!
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这些老年人中 , 部分被接回了家中 , 由家属照顾、长期卧床 。 而有部分老年患者 , 则长期在医院内 , 靠医疗人员照顾、甚至是需要插管维持生命体征 。 这二者无论是哪一种方式 , 都需要巨大的金钱花费支撑 , 足以拖垮一个普通家庭!
而且 , 中国人的亲情道德观念相当之重 , 即便是老年人的生命已经到了终末期 , 很多患者家属依旧没有放弃治疗 。 他们苦苦哀求医生 , 继续用保守治疗的方式维持患者的生命 , 又或者是求医生给患者进行无意义的临终抢救 , 最终患者抢救无效死亡!
这也就是说 , 中国卧床老人众多、过度医疗常见 , 背后的根本因素 , 就是两个字:情感!
但是 , 这种情感主要是来自于子女对父母的依赖、自我感动 。 她们不想让自己的未来留下遗憾 , 于是刻意的要求医生延长患者生命、尽自己所能去照顾患者 。
大家不要忘记 , 失能老人需要照顾的不仅是身体 , 他们的需求和心理要求也不能忽视 。 也许到了老人的临终阶段 , 让患者有尊严、无遗憾离开 , 才是真正的解脱 。
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