男子尿酸值600,送院后肾衰竭离世,劝告:6类高危人群定期检查
3年前 , 45岁的陈先生因为关节疼痛难忍而到医院检查 , 检查结果显示陈先生的尿酸值高于正常值许多 。
这把陈先生吓坏了 , 不过幸好发现及时 , 经过药物等治疗后 , 陈先生的尿酸值得到了控制 。
后来 , 陈先生觉得身体状况好转 , 一直吃药过于麻烦 , 就渐渐不再复查 。
半个月前 , 陈先生在吃饭时突然头晕、恶心 , 然后呼吸困难 。 家人马上将他送到医院 。
经检查 , 陈先生的尿酸值高达600 , 并伴有全身浮肿 , 肾与多器官衰竭 。 虽然经过抢救 , 陈先生还是遗憾地离开了 。
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尿酸高 , 很多人都只知道与痛风有关系 。 不过 , 从陈先生的经历来看 , 尿酸偏高 , 似乎与肾衰竭有关 。
一、高尿酸是如何一步步走向肾衰竭的?
高尿酸 , 就是指尿酸偏高 , 被视为继高血压、高血糖、高血脂“三高”之后的第四高 。
尿酸是人体内嘌呤代谢的最终产物 , 大部分来自于自身的代谢 , 小部分来自于饮食 。 正常情况下 , 尿酸的进出排泄是处于一个平衡状态的 。 但当摄入过多高嘌呤的食物时 , 生成的尿酸量就会比排泄的尿酸量高 , 导致高尿酸血症 。
尿酸过高 , 超过肾脏的排泄能力 , 就会随着血液流动到身体其他组织器官 , 形成尿酸盐结晶 , 长期以往 , 就会导致痛风、脑卒中、尿酸性肾石病、肾功能损害等 。
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其中 , 高尿酸血症很伤肾 。
肾脏是排泄尿酸的主要器官 , 由于尿液到达肾小管的时候 , PH值已经从7降到了5左右 , 溶解尿酸的能力也随之下降 , 所以尿酸盐最容易沉积在肾小管上 , 导致急性尿酸性肾病、慢性尿酸盐肾病以及肾结石 , 严重的还会使肾脏功能丧失 , 最终造成终末期肾衰竭 。
同时 , 高尿酸血症还会使血压升高 , 引起肾脏纤维化 , 加速肾脏病的进程 , 导致尿毒症更早出现 。
二、尿酸高还会“祸害”其它器官
1、关节
高尿酸血症的常见并发症是痛风 , 痛风的首发症状往往是关节疼痛 , 原因是体内多余的尿酸形成尿酸盐 , 并在关节沉积 , 从而引起软骨和滑膜组织发生急性炎症 。
而且 , 由于关节周围的组织富含吸引尿酸的胶原和氨糖等物质 , 更容易使尿酸盐结晶沉积 , 引起关节发炎 。
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2、心血管
体内多余的尿酸无法代谢 , 在血液中的浓度就会不断升高 , 一点点地沉积在血管壁上 , 损伤血管内皮 , 对心血管和心脏健康造成不良影响 , 进一步诱发高血压、冠心病等心血管疾病 。
如果高尿酸血症合并高血压、高血脂 , 还会使血管壁发炎 , 加重并发症 。
三、查出尿酸高 , 需要药物治疗吗?
体检发现尿酸偏高 , 要不要马上吃药控制呢?其实 , 要不要吃药 , 主要取决于有没有出现不适症状 。
如果尿酸偏高 , 但是没有出现痛风症状 , 暂时不需要进行药物控制 , 日常生活中调整生活方式 , 改善饮食 , 避免摄入高嘌呤食物 , 限制酒精的摄入等 。
一段时间之后 , 再次复查尿酸 , 必要时进行进一步检查:肾功能、泌尿系统彩超、血常规、骨关节平片或彩超 , 以及血压、血脂和血糖 。
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【男子尿酸值600,送院后肾衰竭离世,劝告:6类高危人群定期检查】
对于无症状高尿酸血症患者来说 , 当出现以下2种情况的时候 , 应开始进行降尿酸的药物治疗:
1.血尿酸水在540μmol/L以上 , 但没有出现合并症;
2.血尿酸水在480μmol/L以上 , 并出现了高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、肥胖、脂代谢异常等任一合并症 。
四、如何预防尿酸升高?
日常生活中 , 容易被高尿酸血症“盯”上的人群有6类 , 分别是:
·有痛风家族史的人群;
·肥胖人群;
·长期高嘌呤饮食的人群;
·爱喝酒吃甜食的人群;
·长期服用利尿剂和环丙沙星等药物的人群;
·肾病、癌症、血液病患者 。
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那么 , 我们应该如何预防尿酸升高呢?
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