这是妇科“第一凶癌”,发现时往往已是晚期!4类女性是高危人群



作为人们谈之色变的存在 , 癌症所带来的痛苦往往难以言喻 。 而对于女性朋友来讲 , 卵巢癌更是“痛中之痛” 。
作为是女性最重要的生殖器官之一 , 女性从最基本的内分泌再到生儿育女 , 都少不了卵巢功能的正常运行 , 其一旦发生病变 , 后果往往不堪设想 。
并且 , 由于其早期临床症状不明显 , 导致卵巢癌患者被发现时 , 通常已为晚期 , 并已扩散到其他器官 , 错过了最佳治疗时机 。 因此卵巢癌也被称为妇科中的“第一凶癌” , 极大危害了女性的生命健康 。

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那么 , 究竟是哪些原因引发了卵巢癌的发生?我们又可以通过什么方式进行有效筛查和治疗呢?
引发卵巢癌的原因
1
环境因素
电离辐射及石棉、滑石粉能增加诱发卵巢癌的机会 , 吸烟、饮食中胆固醇过高也会增加患癌的风险 。

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2
内分泌因素
卵巢的排卵与修复的过程也可能与发病有关 。 流行病学调查研究显示 , 排卵次数多 , 会增加卵巢癌的危险 , 而生育反而对卵巢癌是保护因素 , 可以降低卵巢癌的发生 。

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3
激素替代
激素对卵巢上皮细胞有一定的刺激作用 , 对于年级年纪大的人来说 , 到围绝经期或者绝经后有激素替代 , 会对卵巢癌的发生有一定的影响 , 升高卵巢癌的发生率 。

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4
家族性遗传因素
卵巢癌也具有一定的遗传倾向 , 若家族中有卵巢癌家族史 , 那么子女的基因结构发生异常 , 从而会增加发病风险率 。
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BRCA1和BRCA2基因检测:
卵巢癌涉及的基因检测 , 家族性遗传会把这部分的突变基因传到了下一代 , 下一代人群即携带这个突变的基因 , 成为卵巢癌的高风险人群 。
对于我们绝大部分普通人来说 , 一生当中罹患卵巢癌的概率大约为1.5% , 但是如果携带了BRCA1和BRCA2基因 , 卵巢癌的发生风险则高达11%左右 。

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卵巢癌的“筛查”与“治疗”
常见的临床检测方法
临床上 , 检查卵巢癌的方法 , 主要有影像学检查和肿瘤标记物等辅助性检查 。
影像学检查方法主要包括:经阴道超声检查、经腹超声、CT扫描检查及MRI扫描等 , 用来确定肿瘤大小形态及肿瘤侵犯范围等 , 利于肿瘤的定性诊断 。
如果怀疑病灶的邻近器官也有癌细胞或出现远处转移 , 则建议进行胸部CT检查、静脉尿路造影检查和胃肠造影检查等 。
卵巢癌的肿瘤标志物检查常用的有CA125及人附睾蛋白4(HE4) 。 两者也是确诊卵巢癌中上皮性家族的应用价值最高的肿瘤标志物 , 一般用于辅助诊断、判断疗效和复发监测 。
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卵巢癌的两种治疗方式
1
手术切除卵巢癌是首选方法
对大多数卵巢癌患者来说 , 卵巢癌早期首选治疗方式是手术治疗 。
手术指的是直接切除所有癌组织 , 身体内容易转移的部位和探查到的所有有病灶的地方都要切干净 , 并且往往需同时切除卵巢、子宫与输卵管 , 此后的患者就无法进行生育 。
此手术效果较为明显 , 但术前需评估是患者否符合手术条件 , 并且手术的范围须根据肿瘤的分期而定 。

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2
通过化疗破坏癌细胞的增殖能力
对于晚期病人 , 手术的方式往往已经不能清除病灶 , 并且此时肿瘤负荷非常大 , 还可能伴有合并内科并发症、心脏病等 。
这时可以做一些新辅助化疗 , 经化疗后肿块可以缩小 , 腹水也能收掉 , 从而为达到手术要求创造有利条件 。 在此基础上 , 再去做细胞减灭术、切除肿瘤 , 即“化疗→手术→化疗→PARP酶抑制剂”的治疗方式 。

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