胆囊结石会发展成胆囊癌吗?55岁以上的老人有这些症状的要注意



随着生活习惯的改变 , 胆囊结石的发病率也逐渐上升 。 胆囊结石属于常见的外科疾病 , 在人群中发病率较高 , 据有关报道显示 , 在我国胆囊结石的发病率约为 5.6% 。 在生活中 , 若听到谁有胆囊结石 , 大家可能都已习以为常了 , 但是说到胆囊癌就不会是人人皆知了 , 很多人会有疑问胆囊也会得癌吗?
回答是的 , 胆囊也会得癌症 , 只是胆囊癌和其它癌比起来 , 发病的概率相对较低 , 所以大家对它并不是很熟悉 , 但随着胆囊结石的发病率增加 , 胆囊癌的发病率也呈现逐渐上升的趋势 , 那么胆囊结石和胆囊癌之间的关系是什么呢?胆囊结石到胆囊癌还有多远的距离 , 今天贾医生就来为大家解惑答疑 。

胆囊结石会发展成胆囊癌吗?55岁以上的老人有这些症状的要注意
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首先 , 我们应该认识到胆囊癌是发生在胆囊的癌性病变 , 是胆道系统常见的恶性肿瘤 , 有90% 的病人发病年龄在 50 岁以上 , 女性发病率明显高于男性 , 女性约为男性的 3-4 倍 。 据相关研究报告显示 , 有高达 70% 的胆囊癌患者与胆囊结石存在密切关系 , 这可能与胆囊黏膜长期受到结石的物理刺激 , 造成胆囊慢性炎症以及细菌代谢产物中的致癌物质等有关系 。
在胆囊结石发生后随着病情的进展 , 可能 10-15 年后存在发展为胆囊癌的风险 。 胆囊癌合并胆囊结石是无结石的13.7 倍多 , 胆囊结石达 3cm 发病率是 1cm 结石的 10 倍 。 因此 , 我们应该正确认识胆囊结石 , 并积极的进行治疗和处理 。
胆囊癌属于各种恶性肿瘤中比较难治疗的一种 , 预后效果也不理想 , 所以关键在于早期的预防 。 贾医生提醒 , 胆囊结石超过 1cm 就应该根据具体情况 , 尽早进行胆囊切除术 , 胆囊切除也是最有效的治疗和唯一的预防措施 。
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但是并不是所有的情况下都需要进行胆囊切除 。 如果患者存在经常性发作的胆囊炎 , 胆囊壁出现不规则的增厚或是有明显增厚的情况 , 胆囊内部充满了结石 , 这些情况都需要我们及时的进行胆囊切除手术 。 那还有一种情况 , 是患者在急性炎症期 , 不存在危及生命的情况时 , 医生是不建议立即进行手术治疗的 , 需要先进行抗炎治疗 , 再进行手术治疗 。
胆囊切除术是较为常见且简单的手术 , 而且目前临床基本是行腹腔镜手术进行治疗 , 手术方式也从刚开始的三个孔到现在的一个孔在不断改进 , 手术时间短、病人痛苦小、术后恢复快 , 让胆结石病人不在因惧怕手术而耽误病情 。
因为胆囊癌治疗效果不佳 , 预后差 , 对患者及其家庭的影响都很大 , 所以预防就显得尤为重要 。 那么哪些人需要进行积极的预防措施呢?下面为大家总结了一些高危人群需要及时进行预防性胆囊切除手术:

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(1)年龄在 55 岁以上 , 而且存在胆囊炎或者是胆石症 , 病程在 5 年以上的患者;
(2)患者存在病程 10 年以上 , 胆囊结石直径在 2cm 以上 , 或者是胆囊颈部存在嵌顿结石的;
(3)腹部出现剧烈的疼痛 , 且疼痛发作规律发生明显改变;
(4)患者胆囊出现息肉样改变 , 直径在 1CM 以上 , 且其基地带宽 , 蒂粗;
(5)B 超检查 , 显示患者胆囊壁明显增厚、不规则增厚、局限性增厚、胆囊萎缩等情况;
(6)CT 检查显示胆囊壁出现弥漫性增厚 , 患者囊腔内壁凹凸不平 , 在增强扫描后可见存在明显强化的现象;
(7)患者曾经做过胆囊造瘘手术;
(8)患者胰胆管先天性的混合异常;
(9)患者属于瓷化胆囊 。
符合以上情况中的任何一点 , 患者都应该及时进行手术切除治疗 , 但是对于不能手术的高危患者需要定期的进行动态监测 , 并进行定期的随访 , 有助于早期发现胆囊癌 , 并及时的进行切除治疗 。

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在对胆囊癌危险因数的调查中 , 发现胆囊癌的危险因素主要有以下几点:
(1)胆结石是胆囊癌最常见的一种危险因素 , 有高达 90% 的患者在确诊胆囊癌前有胆结石以及胆囊慢性炎性存在 。
(2)瓷样胆囊 , 此类患者胆囊壁存在钙质沉淀 , 有时候这种情况会发生于胆囊严重炎症之后 , 对于此类患者建议胆囊切除手术 。

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