刀口长得不好，是不是大夫没用心缝？
周一早上 ， 路过喧闹的普外科 ， 就注定是不平凡的一天 。
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早会之后 ， 果然不出所料 ， 听护士说外科又产生了一起纠纷 。 原因是 ， 一个特别爱美的女患者刀口特别明显 ， 嫌不好看 ， 要求赔偿 。
这本就是见怪不怪的事：如果医生能保证每个患者都治好 ， 一点并发症都没有 ， 那就不是人 ， 那应该是神 。 既然是人 ， 就应该做人该做的事；况且 ， 医学本身就是科学问题：我们所讲的治愈 ， 那是对绝大多数人来说的 ， 是流行病学上的数据统计 ， 并不是绝对的 。
然而 ， 这个人似乎认识院里的领导 。 本身就不搞临床的领导 ， 一看熟人找上门来了 ， 立马就本着临床大夫“开枪” 。
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说实话 ， 平时和外科一直是小矛盾不断 。 三天不打架、两天早早的 ， 因此谈不上关系好坏 。 但是这个时候 ， 共同的利益 ， 让我们必须同仇敌忾：平日里 ， 好事都是院领导的；遇到坏事都是医护的 。 就连这种本应该院里站出来说话的场合 ， 他们居然还向着患者 。 于是 ， 我们科主任通知护士暂停接患者进手术室 ， 他要去普外科看看情况 。
手术没接 ， 我们也饶有兴致去外科了 。
【刀口长得不好，是不是大夫没用心缝？】这下好看了：只见我们麻醉科一众人马浩浩荡荡去了普外科 。 上次出现这场面 ， 不知道是何年何月的事了 。 即使是学术会议 ， 人也没这么齐过 。
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到了普外科 ， 我们很快就掌握了情况：三个月前 ， 这个女患者在我们医院做了皮下脂肪瘤的切除术 。 一看是局麻 ， 我们就放心了 。 这些年 ， 麻醉科没少当背锅侠 。 这次好了 ， 人家是局麻下做的 ， 麻醉科至始至终没露过面 。 这种情况 ， 你总不能再赖到麻醉科头上吧！
正当我们觉得自己可以是旁观者角色时 ， 我们听出患者不满的原因了 。 听到不满的原因 ， 我们气真不打一处来了：原来 ， 这个脂肪瘤长在大腿根部 。 况且只有两厘米长的刀口 ， 再难看 ， 能难看到哪里去？另外 ， 这个位置谁能看到啊？
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事情总得有解决办法：首先 ， 肯定是科学的和患者解释原因 ， 取得谅解；如果患者不能谅解 ， 那只好走司法鉴定 。 其实 ， 谁也不愿意闹到那一步 。 本身求医治病就是互信的事；另外 ， 一旦走司法鉴定 ， 年终评优、奖金肯定统统取消 。 一年忙到头 ， 终究是一场空 。
普外科也不是吃素的 ， 常年和患者打交道 ， 这种场合见多了 。 因此 ， 他们还是先冷静和患者及家属沟通 。
这里需要说明的是 ， 刀口长得好不好 ， 其实是多方面原因的 。 并不像患者说的那样 ， 大夫没用心缝 。
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一个刀口长的结果如何 ， 和患者刀口清洁度、营养状况、是否有糖尿病以及瘢痕体质等因素都有关系 。 比如 ， 刀口是位于肛门部位的 ， 就很容易感染 ， 而感染就会影响刀口愈合；患者营养状况差或者有糖尿病 ， 组织蛋白合成少 ， 刀口就长得慢；瘢痕体质 ， 这个都很容易理解了：即使是技术再高超的医生 ， 也不敢说这样的刀口不落疤 。
经过紧急的院内会诊 ， 大家一致认为 ， 她的刀口和生长的部位有很大关系：一方面 ， 术后就下床了 ， 刀口很有可能扯到了；另外 ， 此时正值夏天 ， 出汗也可能是一个原因 。
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在有理有据的情况下 ， 普外科当然不能示弱 。 但是 ， 本着人文主义 ， 还是耐心和患者解释 。
这个时候 ， 那位院领导也感受到了压力：外科不示弱 ， 坚称诊疗没问题；患者又是老熟人 。
在旁边看到这个女患者频频给这位院领导打电话 ， 我们在心里都不由喊了一个字“该”：让你不懂临床 ， 还乱答应 。 这个结果 ， 你自己收拾吧 。
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