肾病患者肌酐高了,不一定会进展为尿毒症



肾病患者肌酐高了,不一定会进展为尿毒症
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1、肾病早期:原发性肾病 , 是因为先天性的基因缺陷 , 再加上后天的不良习惯等因素 , 发生了免疫紊乱 , 结果导致肾脏的固有细胞出现了炎症、充血、水肿等现象 。 于是 , 血液中的蛋白质和红细胞成分 , 就会漏到尿液中 , 检查尿液就会发现有尿蛋白、潜血 。 这是肾病早期 , 肾脏细胞虽然有炎症 , 但细胞还可以完成基本工作 , 肾功能是正常的 。 用药物来缓解炎症 , 可以达到临床康复 。
2、肾病中期:当病情继续进展 , 细胞的工作能力受到了较大影响 , 就进展到了肾功能不全 , 也叫肾功能衰竭 , 血肌酐升高了 。 一部分受损较重的细胞死亡了 , 另一部分受损较轻的细胞带病工作 。 肾病中期用药物控制住炎症 , 避免并发症危害肾脏 。 虽然死亡的细胞活不过来了 , 但没死亡的细胞可以好转并稳定住 , 肌酐可稳定 。
3、肾病晚期:如果病情继续进展 , 大部分细胞死亡 , 肾衰竭进展到了很严重的程度 , 肾脏自身就会分泌大量炎性因子 。 此时即便是用药物为肾脏解除了所有的外部致病因素 , 肾脏也会在自身作用下向着尿毒症一步步衰竭下去 , 这是肾衰竭晚期不可逆转的阶段 。 肾衰竭进展无法停止 , 只能减缓 。
肾病中期(滤过率30-60)有一个分界线:肾小球滤过率45 , 它把第3期分为了3a期和3b期 , 也分开了肾病患者的命运 。 一般情况下 , 肾小球滤过率45以上(血肌酐约265以下)的患者 , 如果用药物控制住了病情 , 肾衰竭进程就不会再继续进展;而滤过率45以下(血肌酐约265以上)的患者 , 即便是药物疗效理想 , 肾脏也会在自身作用下 , 不可逆转地逐步衰竭下去 。
【肾病患者肌酐高了,不一定会进展为尿毒症】 即便是肾小球滤过率降到了45的患者 , 也不要自暴自弃 , 肾衰竭进展的速度在医疗手段干预下可以得到较大幅度的减缓 。

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