中国网教育 15岁男孩深夜下半身剧痛,医生:再晚就保不住了!

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“原以为‘闲得蛋疼’只是句戏言 , 没想居然让我给碰上了 。 ”15岁初中生小蒋前阵子睡着时 , 下半身突然剧烈疼痛 , 结果竟查出“睾丸扭转”这种闻所未闻的毛病 。
幸亏父母第一时间将他送入鄞州二院(宁波市泌尿肾病医院) , 经过儿科和泌尿外科专家的及时救治 , 才保住了这个大男孩的右侧睾丸 。
15岁男孩半夜下半身剧痛 , 竟是这个病说起这次住院经历 , 男孩有些不好意思 。 原来 , 几天前的凌晨 , 睡梦中的小蒋忽然被一阵剧痛惊醒 。 当时他能明显感觉到彻骨的痛感来源于自己的下半身 , 像是抽筋一般 , 稍一触碰 , 更是剧痛难耐 。 躺在床上忍了近一个小时仍不见好转 , 小蒋只好叫醒了父母 , 随即来到鄞州二院急救医学中心求助 。
送入医院时 , 小蒋整个人佝偻着缩成一团 , 已经疼得面色发白 。鄞州二院儿科值班医生陈凯接到会诊电话 , 一路小跑来到抢救室 。 经过仔细查体和询问 , 一个怀疑从他脑中闪过:青春期 , 清晨 , 睾丸有触痛……不会是睾丸扭转吧?
陈凯医生立即给小蒋安排了各项检查 , 结果阴囊彩超提示:右侧睾丸扭转可能性大 。 当时是早上6点多 , 还没到上班时间 , 小儿泌尿外科金志昌主任接到急诊电话 , 连忙从家中赶往医院 。 通过会诊 , 他建议小蒋立即住院 , 不然“蛋蛋”可能就保不住了 。
“什么?请医生一定要保住啊!”小蒋父母顿时吓出一声冷汗 。
当天上午 , 金志昌主任争分夺秒地为小蒋实施了“睾丸扭转复位手术” 。 术中发现小蒋右侧的睾丸因为缺血已呈青紫色 。 所幸经过及时复位 , “受伤”的睾丸很快又恢复了血供 , 小蒋的“命根”保住了 , 整个过程总算有惊无险 。
另外 , 由于孩子有过扭转后发生再次扭转的可能性较大 , 所以手术中医生还对双侧睾丸进行了白膜内固定 , 防止日后复发 。
最佳抢救时间:6小时内
“睾丸扭转可发生于任何年龄阶段 , 最常见于12-18 岁的青少年 。 ”金志昌主任介绍 , 睾丸长在阴囊内 , 左右各通过一条叫做精索的组织与身体相连 , 精索有为睾丸提供血液循环的血管 。 “睾丸好比一个西瓜 , 精索就是西瓜上的藤 , 藤打结了 , 水分不能正常供应 , 时间长了 , 西瓜就会蔫了坏死 。 ”
金志昌说 , 睾丸扭转往往发病较急 , 临床表现主要为痛、肿 。 患者会突然出现腹部剧痛 , 或一侧睾丸和阴囊剧烈疼痛 , 也可能伴有呕吐、恶心或发热 , 阴部红肿、压痛 。
一般来说 , 患者常伴有先天性解剖发育异常 , 如睾丸鞘膜、系膜的异常 , 睾丸位置、活动度异常等 , 也可能与剧烈运动、体位突然变化、迷走神经兴奋等因素有关 。
【中国网教育|15岁男孩深夜下半身剧痛,医生:再晚就保不住了!】“这种病的最佳抢救时间是6小时内 , 越早越好 。 ”金志昌表示 , 6小时内复位对睾丸的分泌及生育功能无明显影响 , 但拖延时间越长 , 治疗效果越差 , 超过24小时绝大多数患者睾丸均已缺血坏死 。 而且因为血睾屏障的破坏 , 对侧睾丸也可能受累 。 临床上也有个别发病后一味忍耐拖延 , 错过抢救时机 , 最终不得不切除睾丸的病例 , 酿成终生不幸 。 来源:宁波晚报
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