失眠|失眠睡不着？这3种才是最正确的解决方法！( 二 )
1. 苯二氮?（zhuó）类药物
主要包括「艾司唑（zuò）仑」、「三唑仑」、「地西泮（pàn）」、「阿普唑仑」、「劳拉西泮」、「氯硝西泮」 。 对焦虑性失眠患者的疗效较好 。
2. 非苯二氮?类药物
主要包括「右佐匹克隆」、「佐匹克隆」、「唑吡（pǐ）坦」、「扎来普隆」 。 这类药物半衰期短 ， 比苯二氮?类药物更安全 ， 日间镇静和其他不良反应较少 。
3. 褪黑素受体激动剂
如「雷美替胺」 ， 已被FDA批准用于治疗入眠困难为主诉的失眠 ， 及昼夜节律失调导致的失眠症 。
4. 具有镇静作用的抗抑郁药
适用于抑郁和（或）焦虑伴发失眠症的治疗 。
5. 其他
一些非处方药和中草药也用于失眠的治疗 ， 包括抗组胺药、褪黑素和炒酸枣仁等 ， 但关于这些药物有效性和安全性方面的证据非常有限 。
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镇静催眠药服药基本原则
镇静催眠药常常有依赖性 。
为了降低镇静催眠药依赖的风险 ， 需要掌握服药的基本原则：短期、小量、间断、按需等原则 。
1. 短期
短期服用镇静催眠药 ， 一般不会出现成瘾 。 但是如果长期服用 ， 成瘾性就会增加 。 所谓的短期使用 ， 是指尽量不要连续使用镇静催眠药超过4个星期；
2. 小量
镇静催眠药使用剂量越大 ， 成瘾的风险就越高 。 所以尽可能使用最小剂量来改善睡眠 ， 不要超过镇静催眠药使用剂量的上限 。 如果出现疗效下降 ， 建议换用别的作用机制的药物；
3. 间断
连续服用镇静催眠药导致成瘾的风险明显高于间断服用 。 因此尽量不要每天都服药 。
建议先尝试自行入睡 ， 实在无法入睡 ， 再考虑使用镇静催眠药 。 如果实在离不开镇静催眠药 ， 建议使用“周末断药”的方法 。
4. 按需
失眠患者睡眠情况改善后 ， 如果偶尔再次出现失眠 ， 比如遇到重大事件、倒时差等情况而出现失眠 ， 可以临时使用镇静催眠药 ， 帮助入睡 ， 以免因为一次失眠而导致病情恶化 。
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小贴士
长期服用药物 ， 可能有如下危害：
1. 副作用
如让你感到焦虑或恶心 。 你也可能在白天睡觉或昏昏欲睡 。
2. 成为习惯
如果没有药物 ， 你可能就不能睡觉 。
总而言之 ， 典叔想说：
失眠是人人都可能遇见的问题 ， 重要的是要如何调整自己的身心状态 ， 养成健康的作息习惯 。 如果失眠问题严重要到正规医院就诊 ， 药物使用要听从医生建议 ， 不要擅自用药或停药 。 也要警惕一些保健品的夸大虚假宣传 。
祝你从此远离失眠困扰 ， 晚安 。
参考文献
1.Healthwise.Insomnia: Should I Take Sleeping Pills?
2.The Maerck Mannual Home Health Handbook
3.《中国成人失眠诊断与治疗指南》
4.喻东山. 失眠的药物治疗[J]. 四川精神卫生, 2013, 26(2): 133-137.
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