骨关节炎怎么治了这么久还没好?别着急,听听医生怎么说?
骨关节炎怎么治了这么久还没好?别着急 , 听听医生怎么说? 相信不少有骨关节炎毛病的中老年朋友对于骨关节炎都有这样的疑问:这毛病能治好吗?怎么治了这么久还没好?别着急 , 听听医生怎么说?
骨关节炎发生的原因骨性关节炎的病因目前尚未完全明了 , 一般认为与以下因素有关:
①年龄: 从中年到老年 随年龄增长 常发生关节软骨退行性变 关节多年积累性劳损是重要因素 。
②性别: 男女均可受累 但以女性多见 尤其是闭经前后的妇女 。 说明该病可能与体内激素变化有关 。
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③体重因素: 肥胖和粗壮体型的人中发病率较高 。 体重超重 势必增加关节负重 促成本病发生 。 有报道称体重减轻 5kg, 能减少膝 OA 的危险因素达 50% 。
④关节损伤和过度使用: 任何原因引起关节形状异常都可改变关节负荷的传送 对关节软骨面局部的负荷和磨损增加 均可造成 OA 。
⑤骨密度: 当软骨下骨小梁变薄变硬时 其承受压力的能力下降 。 因此骨质疏松者 OA 的机率较高 。
⑥其它因素: 与基因突变、免疫学异常等因素可能有关 。
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骨关节炎的症状与体征1. 关节疼痛及压痛:是多数患者就诊的主要原因 。 关节局部有压痛 , 在伴有关节肿胀时尤为明显 。
2. 关节僵硬:在早晨起床时关节僵硬、有发紧感 , 常称之晨僵 , 活动后可缓解 。
3. 关节肿胀:当骨关节炎合并有急性滑膜炎发作会出现关节肿胀 。
4. 关节畸形:见于病程较长、关节损害、骨赘增生较严重的患者 。 手部关节肿大变形明显 , 可出现 Heberden 结节和 Bouchard 结节 。
5.骨摩擦音(感) 及关节弹响:由于关节软骨破坏、关节面不平 , 关节活动时出现骨摩擦音 ( 感 ) , 多见于膝关节 。
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6. 关节活动障碍、肌肉萎缩:行走时软腿或关节绞锁 , 关节活动障碍 。 关节疼痛及长期关节活动受限出现废用性肌肉萎缩 。
骨关节炎需要手术吗 ?有患者带着外院的片子来找我说:我这片子可严重了 , 我必须要做手朮吗 。 一问症状他一点也不疼 。
得了骨关节炎会不疼吗?经过科学的统计:65岁以上的人存在骨关节炎的几率是65% , 其中有一部分人虽然得了骨关节炎 , 但是没有疼痛症状 。 所以 , 不疼不代表你的膝关节就一定没有病 , 只不过它还没有被激发出相应的的症状 。
骨关节炎除了疼痛还有其它的一些表现 , 比如有时候会有声响、肿胀、僵硬和卡的感觉 , 严重的话会出现畸形 。 这种损害有时在X线片上观察到结构破坏往往较重 , 但其与患者的疼痛和功能障碍及与健康相关的生活质量损害并不具有很强的相关性 。 因此有病也不一定需要治 , 或者说有病也不一定要手术 。
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对骨关节有害无益的做法通过追问一些患者的病史发现:他们在家揉膝盖 , 或找人用重手法按揉企图把骨刺揉掉 , 而后疼的更厉害了 , 并出现了卡别症状 。 还有好多人疼得受不了 , 问了之后才知道他每天走二万步或是每天蹲起500个 。 这些都是错的做法 。
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