健康|3.28中国便秘日，困扰多年的“老便秘”，怎么治才科学？( 二 )
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香蕉的通便功效
我们知道 ， 多吃蔬菜水果有助于肠胃蠕动、促进排便 ， 其中最主要的原因便是其中的膳食纤维 ， 而香蕉含有丰富的膳食纤维 ， 确实具有良好的通便功效 。 不仅如此 ， 香蕉还富含钾离子 ， 而钾离子有促进胃肠道蠕动的作用 ， 这样双重作用下便无形中将通便疗效提升了一个档次 。
然而 ， 需要注意的是 ， 上述这些通便疗效是“成熟”香蕉才具备的 ， 而未成熟的香蕉就得另当别论了 。 正如文章开头所说的 ， 有些人吃了香蕉后不仅没有缓解便秘症状 ， 反而还可能加重便秘 ， 其实主要问题在于这些“未成熟”的香蕉 。
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为何未成熟的香蕉反而会加重便秘
事实上 ， 罪魁祸首便是——鞣酸 。 鞣酸是植物中广泛存在的一种成分 ， 其中也包括香蕉 ， 尤其在未成熟的香蕉内含量较多 。 有过一定生活经验的朋友都知道 ， 香蕉未成熟时 ， 外皮青绿色 ， 而且果肉口感生涩难咽 ， 这种苦涩味便是鞣酸的“功劳” 。 然而 ， 这种物质不仅不能促进排便 ， 还可能使粪便变得干结 ， 加重便秘 。
因为鞣酸会与食物中的蛋白质结合生成一种块状的、不易消化吸收的鞣酸蛋白 ， 从而加重便秘 。 同样的 ， 生柿子、山楂果一样含有的大量鞣酸 ， 大量食用也会加重便秘 。 因此 ， 若想要通过吃香蕉来减轻便秘的症状 ， 那就选择成熟的香蕉 。
既然知道了香蕉通便的作用主要来源于膳食纤维 ， 那么富含此类物质的食物也同样具有通便的功效 。 例如新鲜的蔬菜、水果 。
与香蕉相比 ， 苹果、红薯、玉米、燕麦等膳食纤维含量更加丰富 ， 也有防治便秘的功效 。
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顽固便秘 ， 别忘体检
顽固性便秘还可能是某些疾病的临床表现 ， 故便秘老是不好 ， 或者突然出现便秘 ， 不能简单地认为只是肠道功能问题 。 尤其是中老年人和婴幼儿更不可大意 ， 这两个年龄段导致便秘的原因多种多样 ， 容易误诊漏诊 。
例如 ， 老年人常见原因包括：肠道肿瘤引起的肠腔狭窄或梗阻、盆底疾病、糖尿病合并周围神经病变、甲状腺功能低下、脑中风后、使用某些药物后导致的便秘 。 儿童容易因为先天性巨结肠、巨直肠、吞食异物等原因导致便秘 。
很多人并不太在意自己为什么会便秘 ， 发作时就用开塞露或者泻药解决 ， 但过后一段时间常常再次发作 ， 反复发生便秘 。 如果按功能性便秘治疗无效 ， 就要注意排除有没有其他器官病变 ， 以免耽误病情 。
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参考文献：
1. Black, C.J. and A.C. Ford, Chronic idiopathic constipation in adults: epidemiology, pathophysiology, diagnosis and clinical management. Medical Journal of Australia, 2018.209(2): p. 86-91.
2. 中国慢性便秘专家共识意见(2019,广州). 中华消化杂志, 2019(09): p. 577-578-579-580-581-582-583-584-585-586-587-588-589-590-591-592-593-594-595-596-597-598.
【健康|3.28中国便秘日，困扰多年的“老便秘”，怎么治才科学？】3. Chu, H., et al., Epidemiology characteristics of constipation for general population, pediatric population, and elderly population in china. Gastroenterol Res Pract, 2014.2014: p. 532734.
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