健康|3.28中国便秘日，困扰多年的“老便秘”，怎么治才科学？
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较真要点：
1. 便秘不是小事 ， 需要多留心 。 常见的便秘类型是功能性便秘 ， 其大部分与胃肠动力障碍有关 ， 而改善生活饮食习惯是恢复胃肠动力、治疗慢性功能性便秘的关键所在 。
2. 便秘重在预防 。 平时应注意多喝水；多吃富含膳食纤维的食物；避免喝大量浓茶；适当运动；养成良好的排便习惯等 。
3.香蕉通便是指“成熟”的香蕉 ， 未成熟的香蕉反而促进便秘发生 。 其中罪魁祸首便是——鞣酸 ， 这种物质不仅不能促进排便 ， 还可能使粪便变得干结 ， 加重便秘 。
4.顽固便秘 ， 别忘了定期体检 。 很多人并不太在意自己为什么会便秘 ， 如果按功能性便秘治疗无效 ， 就要注意排除有没有其他器官病变 ， 以免耽误病情 。
为什么会发生便秘
一般来说 ， 当排便次数明显比以前少 ， 且排便过程较为困难 ， 排出的大便干结且量少 ， 排完后总觉得没排干净的 ， 基本可以判断是便秘了 。
临床上 ， 便秘主要分为功能性便秘和继发性便秘两大类 ， 其中以功能性便秘多见 。 功能性便秘患者无器质性病变 ， 仅表现出排便困难的症状 。 而继发性便秘是指由肠道肿瘤、肠扭转、肠狭窄等肠内疾病或内分泌紊乱等肠外疾病引起的"便秘" ， 治疗相关疾病后即可改善 。 咱们主要谈谈功能性便秘 。
慢性功能性便秘是一种常见的胃肠道功能性疾病 ， 主要表现为持续的排便困难、排便不尽感或排便减少 ， 其在全球的发病率约为１４％[1] 。 我国成人的慢性功能性便秘发生率为４％～１０%[2] ， 而老年人群发病率可达１８％[3] 。
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功能性便秘主要有以下几个常见原因：
一、盲目减肥 ， 进食较少
适当的食物容量才能在肠道内形成渣滓刺激肠道蠕动 。
二、饮食精细 ， 粗纤维摄入少
粗纤维食物不易被肠道吸收 ， 但能像海绵一样吸收水分膨胀 ， 维持足够体积来刺激肠道产生便意 。
三、活动少
适当运动可以促进胃肠蠕动 ， 反之则蠕动减慢 ， 粪便在肠道内停留太久 ， 水分吸收过多粪便变得干硬、体积变小难以排出而引起便秘 。
四、长期服药
如麻醉药、止痛药、钙通道拮抗剂（如地尔硫卓等）、抗抑郁药、抗惊厥药物、抗组胺药等均可能造成便秘 。
五、精神压力大
精神紧张引起交感神经兴奋 ， 从而抑制肠神经系统活动 ， 进而引起胃肠运动减弱、黏膜分泌减少 ， 促使发生便秘 。 此外 ， 抑郁症、癔病等精神疾病患者经常发生便秘 。
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六大通便法宝
1、多喝水
有句广告词这样说道：快给你的肠子洗洗澡吧 。 的确 ， 肠胃的蠕动离不开“水” ， 并且只有当水分充足时 ， 才能正常调动身体的各个器官 。
不能单纯用饮料来代替白开水 。 建议早晨起来空腹时喝上大约200-300毫升的温水 ， 有助于滋润肠道 ， 促进胃肠排空 。
2、多吃富含膳食纤维的食物
膳食纤维能促进肠道蠕动, 增加粪团中的水分 ， 让粪团体积扩大 ， 促进排出 ， 使排便通畅 ， 帮助消化吸收 。 如各类蔬菜、水果、粗粮等 。
建议不应吃太精细的食物 ， 要确保一定量的膳食纤维摄入 。 与此同时 ， 还应补充足够的水分 ， 才能使膳食纤维发挥润肠的作用 ， 否则这些纤维素堵住肠道 ， 反而会加重便秘 。
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3、长期便秘者避免喝大量浓茶
茶叶中也含有较多的“鞣酸” ， 具有收敛作用 ， 喝多了反而加重便秘 。 而且 ， 浓茶还可能稀释胃液 ， 降低胃液的消化作用 ， 影响食物的消化吸收 。
4、适当运动
适当运动有助于刺激肠道蠕动 ， 医生也常建议胃肠道手术后的病人早期下床活动 ， 主要目的就是促进胃肠功能的恢复 。 运动的方式因人而异 ， 如散步、快走、慢跑、做体操等 。
5、养成良好的排便习惯
养成良好的排便习惯 ， 如晨起排便 ， 避免一边解大便一边玩手机、看报纸等 。 尽量避免长时间“憋着”大便 ， 长此以往有可能导致便意减退 ， 引起功能性便秘 。
6、适当按摩腹部
长期便秘患者可以通过适当按摩腹部来促进肠胃蠕动 ， 如在饭后、睡前时 ， 可适当用单手或双手手掌沿肚脐周围顺时针方向摩擦腹部 ， 力度适中 ， 以局部皮肤出现轻微温热感较佳 。
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