七旬老人觉得心脏掉进肚子，结果不仅查出心脏病还查出一个“心腹大患”
极目新闻3月18日讯（采访人员陈凌燕 通讯员李晗）七旬老人总觉得肚子里面好像有个心脏在跳 ， 到医院检查发现 ， 他胸腔内的心脏主动脉瓣关闭不全 ， 腹中还有一个比拳头还大的动脉瘤 。 医生为他设计“二合一”手术 ， 置换主动脉瓣 ， 并锁住供养路线饿死动脉瘤 ， 最终为老人消灭了“心腹大患” 。
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【七旬老人觉得心脏掉进肚子，结果不仅查出心脏病还查出一个“心腹大患”】72岁的徐爹爹家住武昌 ， 身体一直不错 。 近3年来 ， 他总感觉肚子里仿佛还有一个心脏在跳 ， 今年这感觉更明显 ， 甚至可以看到肚皮上有如心跳般的律动 。 而他身体也越来越容易疲劳 ， 还常常胸闷气短 ， 甚至散步时多走几步就开始喘气 。 “会不会是心脏‘掉’到肚子里了？”3月初 ， 带着疑虑的徐爹爹来到武汉大学中南医院就诊 ， 造影检查结果吓了医生一大跳：徐爹爹的心脏主动脉瓣狭窄并关闭不全 ， 导致心脏每次泵出的血液总有一部分回流 ， 必须立即手术置换病变的主动脉瓣 ， 才能避免心衰甚至猝死等生命危险 ， 而常规的开胸换瓣手术对徐爹爹的高龄体质无疑是巨大风险 。 更凶险的是 ， 徐爹爹肚子里还有一个直径10公分 ， 体积比成人拳头还大的腹主动脉瘤 ， 瘤体随时有破裂风险进而危及生命 。 医院心血管外科主任刘金平得知情况后 ， 冒险将徐爹爹收治入院 ， 医护人员一边精心控制徐爹爹的血压避免巨大的主动脉瘤破裂 ， 一边紧急制定手术方案 ， 确保尽快安全地消灭徐爹爹的“心腹大患” 。 3月4日上午 ， 徐爹爹被推进手术室 ， 多学科医生联手为他进行 “二合一”手术 。 赵金平、梁川等大血管介入团队先在徐爹爹的大腿根部穿刺 ， 运用导丝将封装压闭的支架及人造血管输送到瘤体位置 ， 再进行释放固定 ， 本应经过瘤体的血液通过人工血管绕行 ， 失去血供的瘤体慢慢缩小 ， 直至被“饿死” 。 随后 ， 刘金平带领心脏瓣膜介入团队为徐爹爹实施经导管主动脉瓣置换术 ， 在他的胸口打一个5公分左右的小孔 ， 保持心脏不停跳的情况下 ， 将一个直径不到3公分的人工心脏瓣膜输送到心脏主动脉瓣区后释放 ， 置换病变的主动脉瓣膜 ， 恢复瓣膜正常功能 。 手术历时3个多小时 ， 非常成功 。 3月18日 ， 徐爹爹身体各项指标恢复并康复出院 。
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“真没想到 ， 我身上这么凶险的病情 ， 不开胸不开腹就完成了手术 ， 医生们真是太厉害了！”徐爹爹表示 ， 得知病情后自己非常紧张 ， 甚至对上手术台抱有恐惧 ， 刘金平、梁川等医生术前耐心地解释手术的过程 ， 消除了自己紧张的情绪 。 徐爹爹表示 ， 出院后要给医护人员写感谢信 。 刘金平表示 ， 像徐爹爹这样的高龄患者 ， 同时出现主动脉瓣狭窄等心脏瓣膜病变及巨大腹主动脉瘤 ， 传统的开放手术风险极大 。 采用经导管主动脉瓣置换术、腹主动脉瘤隔绝术等新型介入技术 ， 具有创伤小、并发症少、术后恢复快等优势 ， 但对手术医生的技术和经验要求非常高 。
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