切菜时最担心的事发生了！男子4根手指瞬间没了
每个厨房小白 ， 最怕的恐怕就是两样东西：热锅里飞溅的油、砧板上锋利的菜刀 。
稍一分心 ， 即便是经验丰富的大厨 ， 也会不小心伤到自己 。
这不 ， 32 岁的诸暨人小郑（化名） ， 剁肉时用力过猛 ， 一刀下去 ， 四根手指没了 。
除夕夜四根手指被切断
黄金手术时间只有八小时
这事发生在今年除夕 ， 小郑正在做年夜饭 。 回顾起当时受伤的情形 ， 他至今还心有余悸 。
小郑原本右手拿刀 ， 左手按肉 ， 一刀刀剁着 。 刀歪到手上那一下 ， 左手 4 根手指被齐刷刷切了下来 ， 彻底断了 。
伤口瞬间血流如注 ， 小郑让一阵剧烈疼痛弄得差点晕厥 。
家人们赶紧带着他和断指急匆匆来到当地的医院 ， 希望能及时救治 。
可是大年三十的医院 ， 基本只有值班人员留守 。 要给小郑做再植手术 ， 需要投入大量的人力 ， 花费大量的时间 ， 仅仅靠值班人员基本无法完成这个手术 。
要知道 ， 断指最佳的回植时间是在 6～8 小时以内 。
怎么办？接诊的医生焦急地挨个联系上级医院 ， 希望快点找到能够接诊的地方 。
正准备吃年夜饭的浙江省立同德医院骨伤科修复重建中心主任郭峭峰主任中医师接到了求助电话 。 了解到小郑的伤情后 ， 郭峭峰马上回复："让他赶紧过来吧 ， 我安排好医务人员" 。
随后 ， 郭峭峰和在病房值班的任海勇医师通了电话 ， 任海勇医生立即联系急诊医学科、麻醉科、手术室 ， 做好术前准备 ， 骨伤科的黄凯、林炳远、刘亦杨三位医师在得知情况后 ， 也主动赶回了医院 ， 参与手术 。
本文插图
比发丝还细的缝线
"精雕细琢"的修复
要回植离断的手指 ， 需要充分清创创口充分后 ， 固定断开的骨头 ， 缝合断裂的肌腱 ， 还要在显微镜下缝合只有 1 毫米左右粗的指动脉 ， 以及静脉和神经 。
仅回植一根断指 ， 通常就需要 2-3 小时 ， 而回植四根断指无疑是一个巨大的挑战 。
急诊开通了绿色通道 ， 以最快速度把小郑送入了手术室 。
麻醉师王丹风医生实施麻醉 ， 手术室护士王英 ， 汪宁珠准备手术器械 ， 医生分两组人 ， 一组人清理近端的创口 ， 一组人清理离断手指的创口 ， 分别进行清洗 ， 找出并标记血管神经 ， 随后用钢针固定骨折端 ， 缝合肌腱 ， 再由 2 个人协作在显微镜下缝合血管神经 。
春晚还没开始 ， 紧张的手术开始了 。
直到牛年新春到来 ， 手术还在继续 。
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比头发丝还细的缝线 ， 游走于手指细微的结构 。 双眼紧盯着显微镜 ， 眨眼都让人紧张 。
几组医生需要轮番上阵 ， 以求最好的状态操作确保最好的缝合质量 。
经过彻夜"精雕细琢" ， 手术顺利结束 ， 小郑的手保住了！
经过 7 天的观察 ， 回植的手指度过了"危险期" ， 小郑顺利地回家过年了 。 复查时显示 ， 小郑手指恢复得挺顺利 。
术前三大关键
断指要这么处理
现实中 ， 断指、断肢的情况并不罕见 。
尽管医疗水平不断进步 ， 再植手术仍然非常耗时耗力 ， 也充满挑战 。
郭峭峰专家介绍 ， 断指再植 ， 术前的三大关键决定了成功与否 。
第一关键是时间 。
断指再植具有时限性 ， 手指伤断后再植时限在夏季为 6～8 小时 ， 在冬季为 10～12 小时 。
第二关键是处理断指 ， 进行止血 。
持续大量的失血可能导致失血性休克 ， 贫血 ， 对治疗造成影响 。 有时手指未完全离断 ， 仍有一点皮肤或组织相连 ， 其中可能有细小血管 ， 足以提供营养 ， 避免手指坏死 ， 应妥善包扎保护固定 。
第三关键是转运前处理得当 。
对于离断手指须干燥冷藏保存 ， 避免浸泡 。 对断指的良好的保存操作能够提高再植手术成功的几率 。
处理断指常用的方法有：
1. 冰塑料袋法
将断离指体用生理盐水简单清洗表皮污染物后 ， 用 6～8 层清洁纱布包裹 ， 装入密封的塑料袋中 ， 然后将此塑料袋装入有冰块的塑料袋中扎闭袋口 ， 随患者一同送至具有再植条件的医院 。
2. 冰桶法
将断指用生理盐水简单清洗表皮污染物后用 6～8 层清洁纱布包裹装入干燥、密封的塑料袋中 。 再将此袋装入冰桶 ( 保温桶 ) 内 。 在袋内装填冰块后 ， 盖好桶盖；随患者一同送至具有再植条件医院 。
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