2020肿瘤新药数据卡——氯化镭「223Ra」( 二 )
安全性方面 , 103例(46%)患者发生了≥3级不良事件 , 其中贫血最为常见(34例[15%]);39例(17%)患者发生了≥3级药物相关的不良事件;65例(29%)患者报告了严重的不良事件;7例(3%)患者发生了导致死亡的不良事件 。
总的来说 , 针对伴有骨转移的转移性去势抵抗性前列腺癌 , Xofigo在美国、欧洲、日本、中国开展了数项核心临床试验 , 平均入组649人、耗时1564天 , 失败率33.33% , 有3项试验仍在进行中 。
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Xofigo核心临床布局
数据来源:NextClinTrial数据库 , 仅保留以药品注册 , 或者以变更指南为目的的关键临床试验;排除低质量的研究者发起研究、或者药企开展的探索性质的早期临床
Q6
指南推荐
1. 指南对比(NCCN vs. CSCO vs. NICE)
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2. CSCO前列腺癌诊疗指南(2020年版)
2020年CSCO前列腺癌诊疗指南以1类证据/I级推荐镭-223用于一线和二线治疗有骨转移且无已知内脏转移的mCRPC患者 。
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一线治疗
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一线阿比特龙/恩扎卢胺失败后
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一线化疗失败后
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Q7
合理用药要点
1. 放射性活度和标示时间:在基准日期中午12点(欧洲中部时间)时 , 放射性浓度为1100 kBq/mL(30 μCi/mL) , 总的放射性活度为6600 kBq/瓶(178 μCi/瓶) , 每瓶6 mL 。
2. 推荐剂量:剂量方案为每千克体重55 kBq(1.49 μCi) , 每4周注射1次 , 全疗程共计注射6 次 。 超过6次注射的安全性和有效性尚未研究 。
3. 多菲戈应在特定的临床环境下 , 由专业人员接收、使用和给药 。 其接收、保存、使用、运输及处置需按照相关条例执行和/或得到监管机构的许可 。 使用者在处理本品时 , 应既能确保辐射安全 , 又能满足药品质量要求 。 应采取相应的防范措施 。
4. 常见的不良反应(≥10%)为腹泻、恶心、呕吐、血小板减少症 。 最严重的不良反应为血小板减少症和中性粒细胞减少症 。
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