熬夜|24h内3万多次心脏早搏,这个9岁小姑娘熬夜后的遭遇,你怕了吗?
审阅者:褚明(江苏省人民医院)
人生最怕就是遇到 deadline , 争分夺秒 , 紧张又刺激 , 感觉下一秒心脏就要跳出来了 , “噗通、噗通、噗通”……
杭州一个 9 岁的小姑娘小月在家着急忙慌地赶作业 , 突感心跳如脱缰的野马 , 检查发现一天内心脏早搏达 3 万次 , 让值班医生们心头一紧……
(来源:杭州新闻、都市快报)
几个月前 , 小月感冒了 , 发热鼻塞流涕了一段时间后好了 , 却常常莫名地感觉心悸 。
到医院一检查 , 发现小月是频发室性早搏 , 心脏 24 小时竟有 3 万多次室性早搏 , 医生开了些心律失常的药物治疗 。
没想到 , 8 月下旬 , 小月因为赶暑期作业 , 日赶夜赶 , “心慌病”又犯了 , 连药物都难以控制 , 最后医生采取射频消融术来根治她的早搏情况 。
“ 早搏” , 是一种越来越多地出现在年轻人身上 , 却不易察觉的疾病 。
它和心脏病有没有直接关系?为什么有些人心脏早搏 , 自己却没有发现呢?
(来源:soogif)
早搏到底是种什么感受?
我们都知道 , 正常的心脏跳动是富有节律的 , 旋转、跳跃的心电图波浪线就是最好的见证 , 大概是:咚~~哒~~咚~~哒~~跳一下 , 停一下 , 跳一下 , 停一下 。
而“早搏”呢 , 就是心脏的提早搏动 , 在它该停的地方提前跳了 。
大概是:咚~~哒~~咚哒~~~~咚~~哒~~咚~~哒~~ 跳一下 , 停一下 , 跳一下 , 提前跳一下 , 延长时间地停一下 。
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(来源:soogif)
人们会在心跳间歇感觉到心慌 , 或者像是心脏突然“咯噔”沉了一下 。 严重的早搏发生时 , 有些人还会伴随着“胸闷”甚至“气喘”的情况 。
而有些在体检时查出“早搏”的朋友却一脸疑惑 , 好像没有过这些感觉?
是的 , 心脏发生早搏时每个人的感觉和症状并不总是一样的 , 会因为个体敏感性有所差异 。
有些人对早搏症状是不敏感的 , 尤其对于儿童来说 , 有的人发生早搏甚至连床都起不来 。
还要考虑耐受性的因素 , 啥意思呢?如果这个人早搏始终存在 , 而且时间周期长 , 刚出现症状会有感觉 , 后来慢慢习惯了 , 这种早搏的感觉就不明显了 。
心脏发生早搏就一定是心脏病吗?
【熬夜|24h内3万多次心脏早搏,这个9岁小姑娘熬夜后的遭遇,你怕了吗?】心跳乃人生大事 , 突然停跳一下 , 是不是就是心脏病?
人类的心脏是一个很强大的肌肉泵 , 而大小差不多是你握拳时的拳头大小 。
它内部有左右两侧 , 每侧都有上下两个房室腔 。 上面的叫作心房 , 下面的叫作心室 。 心房可储存血液 , 心室负责将血液泵出心脏 。
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图片来源:腾讯医典
在我们右心房的右上角有一个叫“窦房结”的大人物 , 它能发出正常的心跳信号 , 并传导到全部心肌 , 是个总指挥官!
但正所谓“不想当将军的士兵不是好厨师” , 心脏里面总藏着某些想篡权夺位、钻空子的捣蛋鬼 , 它们的出现就会让心跳信号出现异常 。
所以 , 当心脏上出现了抢夺窦房结指挥权的特殊部位提前发出信号 , 出现提早搏动 , 它位于心房上的话 , 我们称之为“房性早搏”(简称房早) , 而如果位于心室上的话 , 则称之为“室性早搏”(简称室早) , 位于交界处的话 , 就是房室交界性早搏 。
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图片来源:腾讯医典
为什么好端端的 , 我们的心脏上就会出现早搏的捣乱鬼呢?
早搏可发生于正常人 , 有时候只是临时性的兴奋 , 吓你一下 。
情绪波动大:紧张、焦虑的时候
身体疲劳:没有休息好 , 身体透支时
饮酒过度:饮酒也可能诱发早搏
药物影响:服用某些药物 , 如抗抑郁药、抗生素等也能诱发早搏
电解质紊乱:腹泻情况严重、大量使用利尿剂等造成电解质紊乱 , 如低钾、低镁都能造成早搏
此外 , 早搏有时可能预示着严重的疾病 。
器质性心脏病的人会发生早搏 , 例如高血压性心脏病、冠心病、肺心病、心脏瓣膜疾病 , 以及内分泌疾病甲亢等都能造成早搏 , 尤其像心肌梗死、心肌炎、心肌病等严重损伤心室肌功能的疾病更容易造成室早 。
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