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光明网视频 黑龙江新版医保目录启用！新增119种药品可以报销了

光明网视频 黑龙江新版医保目录启用！新增119种药品可以报销了

近日 ， 省医疗保障局于联合省人力资源和社会保障厅印发了《关于做好执行工作的通知》 ， 2021年3月1日正式执行 ， 本次目录调整 ， 119种药品被调入 ， 29种药品被调出 ， 全省参保人员的看病负担将进一步减轻 。
Q1
本次谈判成功的药品数量、类型、治疗领域及价格降幅如何？
本次目录调整后最终目录内共计2800种药品（其中 ， 西药1426种、中成药1374种） ， 中西药比例基本持平 。
与往年相比 ， 本次调整一个重要特点就是谈判降价调入的药品数量多 ， 惠及的治疗领域广泛 。
共对162种药品进行了谈判 ， 谈判成功119种（其中 ， 目录外96种、目录内23种） ， 成功率73.46% ， 平均降价50.64% 。
本次目录调整新调入的119种药品（含独家药品96种 ， 非独家药品23种） ， 共涉及31个临床组别 ， 占所有临床组别的86% ， 其中包括PD-1、仑伐替尼、多项放化疗首选联合用药紫杉醇脂质体、国内自主研发的全球第一个长效HIV融合抑制剂艾博卫泰等新药好药 ， 受益面非常广泛 ， 患者的获得感将会更加强烈 。
Q2
【光明网视频|黑龙江新版医保目录启用！新增119种药品可以报销了】《药品目录(2020年)》有哪些亮点？
首次开展了目录内药品降价谈判 。 进一步降低价格或费用偏高、基金支付较多的14种独家药品 。 谈判后 ， 这些药品不但成功留在了目录内 ， 均价还降了43.46% 。
将治疗新冠肺炎药品调入目录 。 本次调整高度重视新冠肺炎治疗相关药品的保障工作 ， 将利巴韦林注射液、阿比多尔颗粒等药品调入目录 ， 最新版国家新冠肺炎诊疗方案所列药品已全部纳入目录 。
将新上市的药品纳入调整范围 。 将2020年8月17日前上市的药品纳入调整范围 ， 最终16种药品被纳入目录 ， 体现了支持新药的导向 。
Q3
我省医保特药管理情况如何？
据了解 ， 省医疗保障局在此前已将70种药品纳入特殊药品管理推荐目录的基础上 ， 为进一步减轻参保患者的经济负担 ， 印发了《关于调整我省基本医疗保险特殊药品管理推荐目录的通知》 ， 将《药品目录(2020年)》中符合条件的新增药品同步纳入特殊药品管理推荐目录 ， 目前已达97种 。
保障特殊药品待遇支付
省医疗保障局要求各地对特殊药品实行“五定”管理 ， 即定患者、定医疗机构、定责任医生、定处方、定药店 ， 并建立特殊药品定点医药机构管理机制 ， 加快探索医院和药店“双通道”管理方法 ， 选择具备相应技术资质的医药机构作为特殊药品定点医药机构 ， 在保证特殊药品安全贮备和运输前提下 ， 确定每个县至少有一家定点医药机构 。
个人实际负担不高于50%
参保人员发生的特殊药品费用 ， 由医疗保险基金和参保人员共同承担 。 住院、门诊和特殊药品零售药店发生的特殊药品费用 ， 按各地政策由个人先行支付后 ， 再按医疗保险有关规定支付 。
发布特殊药品就医购药清单
省医疗保障局通过官方网站定期发布全省各市（地）与行业医保购买、使用特殊药品的医药机构名称、地址、联系电话、购药方式等信息 ， 公布了相应行政区域医保经办部门服务咨询电话 ， 解决参保人员了解特殊药品的供应、使用、报销等信息渠道不够通畅不便捷等问题 。
记者：王莹 霍营
图片：新华视点
来源： 黑龙江日报

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