怀念“达叔”，远离肝癌，您应该这样做
【怀念“达叔”，远离肝癌，您应该这样做】
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昨日惊闻吴孟达先生罹患肝癌并去世 ， 感到非常惋惜 。 达叔和星爷的电影一直陪伴着我们的成长 ， 曾经带给我们无尽的欢乐 ， 直到现在 ， 很多人都能说出电影中的经典片段 。
肝癌是全球发病率排在第六位的肿瘤 ， 它可以预防吗？生活中注意哪些细节可以减少肝癌发病的风险呢？今天长沙市第一医院血液肿瘤科专家刘冀衡跟您聊聊这些知识 。
肝癌可防可控
1.接种乙肝疫苗
肝炎人群是肝癌的高危人群 。 在我国 ， 仅是乙肝病毒携带者就有1.2亿 ， 慢性乙肝患者达到了3000万 ， 而80%的肝癌都是由乙肝病毒感染导致 。 接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染和肝癌最经济有效的方法 。
2.抗病毒治疗
对于乙型和丙型病毒性肝炎患者 ， 长期抗病毒治疗可以减低肝癌发生的风险 。
3.健康饮食预防肝癌
一些食物暗藏致癌风险 。 天然污染的食物中 ， 黄曲霉毒素B1最常见 ， 是目前已知最强的化学致癌物之一 。 1993年世界卫生组织（WHO）的癌症研究机构将黄曲霉毒素B1划定为（对人类）Ⅰ类致癌物 。 在一些国家和地区 ， 黄曲霉毒素B1被普遍认为在原发性肝细胞癌形成过程中起重要作用 。
黄曲霉毒素常存在于土壤、动植物、各种坚果特别是花生和核桃中 。 花生从地里挖出来 ， 潮湿的环境 ， 本身潮湿的外壳 ， 也容易给黄曲霉毒素提供生长的环境；玉米一旦采摘、晾干的工艺流程没有把控好 ， 尤其是在潮湿的环境中 ， 就容易被黄曲霉毒素污染；花生油、玉米油、芝麻油一旦原材料出现污染 ， 那么也有可能存在被黄曲霉毒素污染的危险 。 黄曲霉毒素是一种剧毒物质 ， 对人有极强的毒性 ， 对肝脏有明显的损伤 ， 可引起肝实质坏死、胆管上皮增生、肝脂肪浸润及肝出血等病变 。
远离黄曲霉毒素的重要措施就是在平时的生活中 ， 容易霉变的花生等食物要注意通风 ， 注意植物油的存放 ， 需置于密闭阴凉处保存；应注意食物是否发生了霉变 ， 如霉变的花生其果仁外表长有黄绿色霉菌 ， 种皮或两片子仁内表面呈暗褐色 ， 种皮有皱摺（与未成熟花生仁的干瘪皱缩不同） ， 或花生仁有破损现象等 ， 都说明有可能污染了黄曲霉毒素 。 一旦发现食物霉变 ， 要及时清除 。
叶绿素是目前为止发现的唯一被认可的可以降低黄曲霉毒素毒性的物质！因此 ， 多吃富含叶绿素的蔬菜、水果可以一定程度的对抗黄曲霉菌的毒性 。
海鲜中可能隐藏导致肝癌的微囊藻毒素 。 微囊藻毒素并不是海鲜自己产生的 ， 而是污染的海水里的一种藻类产生的污染物质 。 在海鲜中 ， 最容易含有微囊藻毒素污染的水产品就是甲壳类、贝类！因此 ， 喜欢吃水产品 ， 可以多选择鱼类 ， 少选择贝类、甲壳类！
4.高危人群定期体检 ， 早发现早治疗
肝癌高危人群：男性35岁以上、女性45岁以上的以下任一人群：
1.慢性乙型肝炎病毒感染或慢性丙型肝炎病毒感染者；
2.有肝癌家族史者；
3.血吸虫、酒精性、原发性胆汁性肝硬化等任何原因引起的肝硬化患者；
4.药物性肝损患者；
5.遗传性代谢病患者 ， 包括：血色病、α-1抗胰蛋白酶缺乏症、糖原贮积病、酪氨酸血症等；
6.自身免疫性肝炎患者；
7.非酒精性脂肪肝患者 。
筛查方法：肝癌高危人群应进行甲胎蛋白（AFP）和肝脏B超检查 ， 每6个月筛查一次 。
肝癌从1cm到出现临床症状的时间 ， 大概是20个月 ， 所以早期肝癌是没有症状的 。 肝癌的肿瘤体积倍增时间 ， 是54.6天 ， 最快的肝癌肿瘤体积倍增时间仅仅13.5天！所以 ， 一年一次的体检 ， 往往“追”不上肝脏恶性肿瘤的生长速度！
刘冀衡建议：
1. 接种乙肝疫苗；
2. 慢性肝炎患者应尽早接受抗病毒治疗以控制肝炎病毒复制；
3. 戒酒或减少饮酒；
4. 清淡饮食 ， 减少油腻食物摄入；
5. 避免发霉食物摄入 。
潇湘晨报采访人员梅玫 通讯员刘冀衡
【来源：潇湘晨报】
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