这22种情况拖不起，会要命！必须及时做肠镜
「便血 ， 这个看似是消化道的小毛病 ， 也可能是癌症的信号弹！」
01从肛裂到“长东西”4岁的婷婷 ， 丽水娃儿 ， 活泼可爱 。 一年前 ， 婷婷妈妈偶然发现婷婷的大便里带着少许鲜红的血丝 ， 由于婷婷姑姑前几年曾被确诊为肠癌 ， 所以婷婷妈妈尤其紧张 ， 立即带着婷婷到当地医院检查 ， 由于年龄较小 ， 没做特殊检查 ， 当地医生考虑可能是小孩子比较常见的肛裂引起的便血 。
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但这一年间 ， 婷婷隔三差五便血 ， 从少许血丝已经发展成了鲜血 ， 婷婷妈妈又害怕起来了 ， 终于带着孩子在当地医院做了肠镜 ， “你孩子乙状结肠里有个大的东西 ， 我们处理不了 。 ”
什么？肠子里有东西 ， 还很大？会不会是肿瘤？还是恶性肿瘤？婷婷父母立即带着孩子到浙江大学医学院附属第一医院 ， 消化内镜主任季峰主任医师判断可能是巨大息肉 。
4月20日 ， 季峰主任内镜下开始切除婷婷乙状结肠里的“肉球” ， 由于“肉球”很大 ， 4岁孩子的肠腔小 ， 视野受限 ， 看不全肠子里的肿瘤情况 ， 如果贸然在肠子里“行动” ， 又担心儿童肠壁薄 ， 会有大出血、穿孔甚至开腹手术风险 。
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△幼年性息肉（来源 浙大一院）
病理报告显示：幼年性息肉 ， 证实了 “肠息肉”猜想 ， 但婷婷的病理报告显示个别腺体反应性轻度异性增生 ， 也就是说婷婷的息肉还是存在会癌变的可能 ， 隔半年后需要再进行肠镜复查 ， 以后也需要定期复查 。
02吃了个火龙果 ， 揪出个大肠癌！家住郑州某县的一位老太太 ， 今年63岁 ， 是一个阳光、幸福、健康的退休老人 。 几天前 ， 因为吃了一颗红心火龙果 ， 晚上解手的时候 ， 竟然喷出来了大量红色的“血便”!
这可把老太太吓坏了 ， 赶紧给做医生的女儿打电话 ， 女儿听了这话 ， 起初也是吓了一大跳 ， 不过便血需要首先排除食物和药物的因素 ， 这红色瓤的火龙果 ， 本身就会引起红色的大便 。
可是细心的女儿还是不敢掉以轻心 ， 赶紧把母亲带到河南省人民医院进行了一系列检查：
体格检查 ， 老太太的眼睛结膜没有苍白 ， 皮肤也没有贫血的表现；
腹部未见包块及压痛；
血常规 ， 血常规血色素仍然在正常范围 。
虽然主诊的梁宝松教授也考虑老人是红心火龙谷引起的假性消化道出血 ， 但是鉴于老太太有近亲家属肿瘤家族史 ， 且从未做过胃肠镜检查 。 梁医生还是认为有必要“小题大做” ， 对其做一次胃肠镜排查 。
虽然胃镜的检查并无异常 ， 但是在结肠镜检查中 ， 当镜子刚刚进入肛门 ， 在直肠的部位 ， 就看到了一个绿豆大小的直肠息肉 。
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△直肠息肉（河南省人民医院梁宝松教授）
继续进镜 ， 在乙状结肠距离肛门17～20cm的地方 ， 发现了一个直径3cm的溃疡样病变 ， 凭经验判断 ， 应该是癌！
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△溃疡性病变（河南省人民医院梁宝松教授）
随后经病理检查确诊乙状结肠癌 。
根据以上这两个案例 ， 我们不妨假设一下：
如果4岁的婷婷在大便带血不久后进行肠镜检查 ， 而没有延迟1年再做的话 ， 她的息肉肯定不会长到荔枝那么大 ， 手术也不会这么大的风险 。
而郑州老太太如果按照常规 ， 也没有必要做胃肠镜检查 ， 那么 ， 她的癌症就百分之百漏诊了！
后果呢？不言而喻！
而如果她在四五十岁做一次肠镜 ， 那时候一定还是个良性的小息肉；即使早发现1年 ， 肿瘤肯定不会有3cm这么大 ， 应该还是内镜下还可以切除的早期癌 ， 既不用开刀 ， 也不用化疗 。
看到这里大家肯定要问了 ，
为什么4岁的婷婷便血了1年才做了肠镜？
为什么郑州老太太 ， 女儿是医生 ， 自己也从来没做过胃肠镜？
这不得不说到肠镜检查的不适了 。
为啥肠镜会被拒绝？肠镜是检查肠道疾病主要的医疗设备 ， 由一条长为110~130厘米、可弯曲、末端装有一个光源带微型电子摄影机的纤维软管 。 检查时由肛门慢慢进入大肠 ， 并可到达小肠末端 ， 以检查大肠各部位以及小肠末端之病变 。
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