华人医学教授：在美国看肿瘤，究竟是一种怎样的感受？
一直以来 ， 美国被认为是全球医疗水平的标杆 。
如果把梅奥诊所（Mayo Clinic）比作医学诊断“最高法院” ， 那么安德森癌症中心（MD Anderson）则算是癌症患者公认的权威圣殿 。
2018年 ， 《美国新闻与世界报道》发布的最新全美最佳肿瘤专科医院排名中 ， 安德森癌症中心再一次位列榜首 ， 从1990年起至今的17年评比中 ， 它有14次斩获全美第一[1] 。
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全美肿瘤最佳专科医院排名 MD Anderson 排在第一
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国际著名医学杂志《柳叶刀》2018年最新发表的研究显示 ， 中国和美国的整体癌症（包括18种癌症）5年生存率（评价某癌症治疗效果的常用指标）分别为37%[2]和66%[3] ， 相差了近一倍 。 与美国等发达国家的癌症医疗水平相比 ， 中国仍存在较大差距[4] 。
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如果在这样一家美国顶级的癌症医疗机构看病 ， 和国内到底有什么不一样？
今天 ， 典叔隆重邀请到一位安德森癌症中心出诊的知名华人医生 ， 因常常往返中美之间学术交流 ， 他对两国的癌症治疗差异感触颇多 。
一起来听听 ， 他在美国MD Anderson是怎样看病的吧！
【华人医学教授：在美国看肿瘤，究竟是一种怎样的感受？】
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严格限制预约挂号 ， 一下午只看6个新病人
先问一个问题 ， 在大医院肿瘤专科门诊 ， 医生半天能看多少病人？
75人 ， 这是一位国内知名结直肠癌专家的答案 。
为了让全国各地远道而来的病人看上病 ， 他周四上午的门诊会加号到下午3点 ， 平均到每个病人的时间不足5分钟 。
但在美国安德森癌症中心 ， 一个下午4个小时时间 ， 医生只看6个预约新病人 ， 平均一个病人就诊时间大约45分钟 。 张玉蛟教授介绍 ， 如果是看一整天的老病人 ， 从早到晚8个小时 ， 最多也只能看25个病人 ， “看完已经很累很累了 。 ”
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张玉蛟教授的治疗诊室和诊室走廊 ， 看门诊时一个病人一个房间
在他看来 ， 严格限制病人就诊数量并不会让就医更难 ， 一方面美国患者会首先选择就近的社区医院就诊 ， 而不像国内都涌向大医院 。 另一方面 ， 严谨高效的就诊流程也保证了医生和病人舒适的就医体验 。
门诊看病三原则 ， 人性化流程保证就诊体验
安德森（癌症中心）看病有三个原则：
一是严格预约制挂号 ，
二是病人资料提前备齐 ，
三是医患有单独房间诊疗沟通 。
张玉蛟教授解释 ， 这三个原则 ， 让医护人员有足够时间去问诊和进一步判断分析 ， 病人也有足够时间和权利与医生交流 ， 这一点上避免了医患关系的矛盾 。
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比如 ， 如果病人预约了早上9点看病 ， 他会被告知提前30分钟来到医院候诊 ， 被安排在一个单独房间里 ， 护士进去测量血压 ， 问一些简单病史 ， 医生助理则会询问详细病史 。
8点45分 ， 医生助理将病人资料整理到计算机系统 ， 医生用10分钟左右时间浏览病例资料后 ， 进入房间与病人诊疗沟通大概30分钟 ， 整个过程大约45分钟 。
整个工作流程中 ， 医生和护士有详细的资料、足够诊疗时间 ， 再去考虑后续的治疗方案、可能的毒副反应 ， 一次高效严谨的就诊下来 ， 医生和患者都满意 。
隐私权和知情权 ， 患者的感受永远在第一位
“当一个女性宫颈癌患者和男性肺癌患者同处一个病房 ， 有何隐私可言？“
张玉蛟教授说 ， 在美国 ， 病人的隐私权和知情权被放在非常高的位置 。
一方面 ， 是保证病人的隐私权 。 患者应该有自尊和隐私 ， 自己的疾病情况 ， 不应该有第二个不相关的人知道 。 但在国内 ， 有些医院病房里 ， 同时几位甚至十几个病人同处一室 ， 彼此之间毫无隐私 ， 这确实成为一个值得关注的社会性问题 。
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