一份病理报告单中包含着哪些重要信息
在众多检查中 ， 病理检查是金标准 ， 具有权威性 ， 是最终诊断 。 它很多时候决定了疾病的治疗及后续用药 。 可是检查做好了 ， 病理报告要怎么看呢？对于大部分患者来说 ， 病理报告专业术语太多 ， 总显得晦涩难懂 。 今天我就带大家了解一下 ， 一份病理报告单中到底包含着哪些重要信息 。
【一份病理报告单中包含着哪些重要信息】
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1. 病理报告的第一部分是患者信息和送检信息：包括患者的姓名、性别、年龄、病理号、病案号、接诊的科室、送检日期等 。 其中 ， 病理号是每个患者的标本蜡块以及病理切片的唯一号码 ， 在病理科通过病理号就可直接提取病人相关信息 。
2. 病理报告的第二部分是病理标本的肉眼观察：即送检标本宏观大体上长什么样子 ， 它描述了切除标本的大小、形状、颜色、有无肿瘤以及肿瘤的大小、颜色、形态、质地、距切缘距离等关键信息 。
3. 病理报告的第三部分是描述显微镜下观察到的结果 ， 即镜下所见：一般来说 ， 病理医生所说的大标本是指手术切除后获取的标本 ， 小标本则是指通过支气管镜、腔镜、胃镜获取的或者体表活检获取的标本称为小标本 。 如果是小标本 ， 镜下所见一般会首先描述标本来源于哪种器官或组织以及通过哪种方式获取的 。 其次 ， 会对显微镜下所观察到的组织学结构及细胞形态学改变进行比较专业性的描述 。
4. 病理报告的第四部分是病理诊断：这是看病理报告时要重点关注的内容 ， 在这一部分 ， 病理医生会给出一个专业性的诊断 ， 包括是否为肿瘤 ， 肿瘤是良性还是恶性 ， 如果是恶性的 ， 病理科医生会根据对切片的观察 ， 确定该恶性肿瘤的严重程度 ， 包括肿瘤的大小 ， 分化程度、浸润深度、有无淋巴结转移 ， 切缘是否干净、有无脉管癌栓和神经侵犯以及病理分期 。 有时诊断下面还会有免疫组化结果 ， 免疫组化可以辅助诊断或指导治疗 。
当然 ， 上面只是病理报告的部分内容 ， 但是读懂读透病理报告单并不是件容易的事情 ， 而且患者个体情况不同 ， 病理报告涉及的信息也不尽相同 。 所以还要提醒患者朋友 ， 大致了解病理报告 ， 有助于判断自己的病情和预后 ， 但是最终的解读、评估和处置还是需要专业的医生来讲述和引导 。
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