贾静雯女儿查出的这种眼病,很多孩子也被忽视了


今天下午 , 贾静雯突然发长文透露 , 孩子在体检时查出弱视 , 两眼有高度视差达600度 。

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(来源:微博)
好在发现及时没有错过黄金治疗期 , 现在孩子已经配上了眼镜进行治疗 , 是可爱的眼镜女孩 。
但知妹却在她的微博底下看到不少网友留言 , 称自己也有弱视 , 可由于以前家长们不了解弱视 , 发现得太晚了 。

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(来源:微博)
实在是让人惋惜 , 其实弱视如果早发现 , 是可以矫正的 。
弱视产生的主要原因 , 是因为大脑忽略了从眼睛接收的刺激 。
人类出生时 , 大脑的视觉区域以及双眼的视细胞还没有完全发育 , 出生后在视觉发育关键时期 , 眼睛接收到的清晰影像 , 会不断刺激大脑视觉区域的发育 。

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(图片来源:Kids Helpline)
如果这时某种原因造成视物障碍 , 不能形成正常视觉刺激 , 视功能就会停留在低级水平 。
比如斜视的双眼会分别看见不同的景物 , 产生复视 , 为了避免这种紊乱 , 大脑就会“抑制”来自斜视眼的成像 , 视觉区域因此缺乏刺激 , 斜视的眼睛就会慢慢变成弱视 。
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除了斜视 , 高度远视、近视 , 导致视网膜成像模糊;先天性青光眼、白内障、眼睑下垂 , 导致视线被阻挡 , 也会诱发弱视 。
由于视力发育的敏感期是2~5岁 , 可塑期是6~12岁 , 12岁后不再发育 , 因此弱视越早发现 , 越早治疗 , 疗效越明显 。
如果孩子在12岁之前没有及时诊断和治疗 , 眼球逐渐定型 , 视觉发育逐渐停止 , 治疗效果可能会较差 。
一些特殊的弱视 , 如婴儿期发生的形觉剥夺性弱视 , 如果没有得到及时治疗 , 可能会导致永久性视力损害 。
孩子的一些视觉行为 , 可以帮助家长观察孩子是不是可能有弱视:
孩子看东西时喜欢眯眼、歪头、凑很近;
单个字能看清 , 但看不清一行字;
两只眼睛偏内或偏外;
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下楼梯有困难;
不能复绘简单图形 , 或复绘时起笔和止笔不能碰在一起 。
由于没有弱视的一侧眼视力完好 , 很有可能会遮盖弱视眼的症状 , 因此最保险的做法 , 还是让眼科医生进行具体的检查 。
美国预防服务工作组(USPSTF)建议所有儿童应该在3岁开始进行视力检查;美国儿童眼科和斜视协会(AAPOS)及美国儿科学会(AAP)则支持6月大儿童就可以开始检查视力 。
特别建议早产儿、低体重儿、有眼病家族史的孩子在3岁以前进行视力筛查 , 最晚不超过4岁 , 并在整个童年期间按医生嘱咐进行检查 。
只要尽早筛查(尽量在8岁前发现)、及时矫正 , 大部分弱视的治疗效果都不错 , 不用特别担心 。
目前主要的治疗思路是让弱视一侧眼努力去看 , 包括遮盖疗法、光学药物压抑疗法、针对病因(如白内障)进行手术治疗等 。
最常见的疗法是遮盖疗法 , 也就是用眼罩遮盖优势眼 , 强迫孩子用弱视眼 , 调整它们的关系 , 尽量恢复视功能 。

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(图片来源:Wow Vision Therapy)
但如果孩子不明白原理 , 可能依从性会较差 。
因此家长应该努力向孩子解释 , 鼓励孩子坚持治疗;同时也可以寻求老师的帮助 , 敦促孩子在学校时也严格遮盖 。
遮盖执行越彻底、越严格 , 视力恢复的可能性越大 。
此外 , 除了弱视 , 孩子的一些行为可能会导致其它视力问题 , 但很多家长都特别容易忽视:
白天的户外活动时间特别少 , 小于2小时;
写作业的时间特别长 , 应该让孩子20分钟就休息一次;
孩子2岁以前就接触电子屏幕 。
希望大家能把这篇文章分享给更多家长 , 你的一个提醒 , 可能就能挽救一双孩子的眼睛 。
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审稿专家:李娜| 解放军总医院眼科学部第四医疗中心眼科主治医师

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