代赭石,常用于高血压头晕、反流性食管炎、慢性咽炎、支气管炎等
中药赭石 , 其实是矿物赤铁矿 , 主含三氧化二铁(Fe2O3) 。 三价铁常呈红色或深红色 , 所以赭石为红褐色矿石的样子 。
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赭石
赭石又叫做代赭石 , 是因为古代山西是主产地 , 山西属古代之代郡 , 所以叫代赭石 。
《神农本草经》曾将赭石列为下品 , 但其实赭石在后世常常大有用处 。 比如张仲景曾以赭石用于伤寒用涌吐或攻下法之后伤了胃气 , 胃虚气逆 , 出现胃部堵胀感、打嗝不止 , 可用旋覆代赭汤 , 取重镇降逆的作用 。
赭石主要有3个功效:平肝潜阳 , 重镇降逆 , 凉血止血 。
1、类中风、头晕头痛——平肝潜阳 赭石可清肝火 , 用于肝阳上亢 , 症见头晕目眩 , 头胀且痛 , 目赤耳鸣 , 烦躁易怒 , 心悸失眠等 , 常与生龙骨、生牡蛎、生白芍等平抑肝阳药同用 。
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头晕目眩
如《医学衷中参西录》镇肝息风汤 , 以赭石配怀牛膝、生龙骨、生牡蛎、生龟板等 , 用于类中风 , 头目眩晕 , 目胀耳鸣 , 或时常打嗝 , 或肢体麻木不仁 , 口眼歪斜 , 甚至昏迷摔倒 。
临床常用于高血压、脑血栓形成、脑溢血、血管神经性头痛等属于肝风内动者 。
现代临床常以代赭石用于多种眩晕、头痛属肝阳上亢者 , 如川芎磁石饮 , 以赭石、磁石、川芎、石决明等共用 , 平肝潜阳、活血止痛 , 用于血管性头痛有效[中医药信息 , 1991 , (5):35] 。
2、癫痫、癫狂——平肝潜阳 中医认为 , 癫痫、癫狂等疾病 , 多由于痰迷心窍 , 或火扰心神 , 肝风内动引起 。 赭石质地重 , 可重镇安神 , 坠痰定惊 。
如《名医名方录》豁痰定狂汤 , 以赭石配礞石、龙骨、牡蛎等镇肝宁心、豁痰泻火药 , 用于肝火过旺引起的躁狂不宁 , 哭笑怒骂 , 不避亲疏 。
3、胃气上逆、反胃呕吐、频频打嗝——重镇降逆 赭石可降逆止呕 , 常用于胃气上逆 , 见反胃、呃逆、呕吐、嗳气(打嗝)等症状 。 赭石、旋覆花为基本药对 , 常常合用 , 增强功效 。
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反胃呕吐
如张仲景《伤寒论》旋覆代赭汤 , 以赭石配旋覆花、半夏、人参、甘草、生姜、大枣 , 用于胃虚痰阻气逆证 , 症见胃部有堵胀感 , 嗳气有酸腐气味 , 饮食减少 , 呃逆恶心 , 呕吐 。 为临床气郁痰阻、肝气犯胃所致呃逆、呕吐、嗳气常用方 。
胃气逆在现代医学中有个很常见的疾病——反流性食管炎 , 主要症状是常常反酸 , 呕吐酸水 , 上腹或者胸腔内有烧灼感 , 嗳气 , 严重的甚至有胸闷、心前区不适等症状 。 临床遇到此病时 , 常用到旋覆代赭汤加减 。
临床也常以旋覆代赭汤加减用于慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、胃神经官能症、神经性呕吐、幽门梗阻等属于虚证兼有痰湿者 。
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反酸
现代报道 , 曾用生赭石配龙胆、清半夏、生杭白芍等 , 清肝降火、沉降胃气 , 用于急性胆囊炎、急性胰腺炎所致的呕吐[中医杂志,1981,(5):7]
4、肺气上逆、咳嗽气喘——重镇降逆 肺气上逆 , 常见咳嗽、气喘 , 气短神疲等 。 赭石重镇降逆 , 纳气平喘 。
如《御药院方》代赭石汤 , 以赭石与桃仁、陈皮、吴茱萸配伍 , 用于喉间痰鸣 , 气道阻滞不通 。
如果是虚证 , 比如肺肾两虚 , 喘咳不已 , 可以赭石配人参、山药、山茱萸 , 如《医学衷中参西录》之参赭镇气汤 , 有温肾纳气、降逆定喘的功效 。
现代报道 , 用赭石配麦冬、生地黄、白果等滋阴敛气、降逆平喘 , 用于慢性支气管炎、肺气肿之气急喘咳之证有效[北京中医 , 1986 , (6):25] 。
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咳喘
5、出血证 《日华子本草》记载 , 代赭石可以“止吐血、鼻衄 , 肠风痔瘘 , 月经不止” , 可用于吐血、鼻出血、痔疮出血、肛瘘出血、月经出血过度多、崩漏等 。 煅用后止血效果增强 。
(1)吐血、鼻出血、咳血气血逆乱 , 迫血妄行于上 , 导致吐血、鼻出血 。
如《斗门方》以代赭石单用 , 火煅醋淬 , 研粉末服 , 用于吐血、鼻出血之症 。 或配伍白芍、生地黄等同用 , 用于肝阳上亢 , 血随气升之吐血、鼻出血 。
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