骨质疏松症患者实践指南颁布,哪些关键内容要了解?医生帮您解读( 二 )


对抗骨质疏松 , 饮食和生活干预很很关键 对抗骨质疏松饮食非常的关键 , 如果您存在着骨量的减少或者是已经患了骨质疏松 , 那么 , 在日常生活当中一定要增加富含钙质食物的摄入 , 比如每天喝300毫升左右的鲜奶 , 在日常生活当中要增加绿色蔬菜 , 尤其是深绿色蔬菜的摄入 , 要适当的每天摄取20~30克左右的坚果 , 而且要适当的增加豆制品的摄入 , 因为在这些食物当中是富含钙质的 , 而且还要适当的调整蛋类、动物肝脏以及深海鱼类这些食材的收入 , 因为在这些食材当中 , 富含有维生素D , 补钙和维生素D是我们对抗骨质疏松非常重要的两个措施 。

骨质疏松症患者实践指南颁布,哪些关键内容要了解?医生帮您解读
本文插图



对抗骨质疏松 , 是要低盐、低糖以及低脂 。
在日常生活当中一定要坚持运动 , 对于骨质疏松的人群来讲 , 有三种运动要坚持 , 一种是负重性的运动 , 比如慢跑、快走、散步以及园艺劳动等等负重的运动可以帮助我们增强肌肉 , 强化骨骼 , 减少骨骼当中矿物质的流失 。
另外一种运动是柔韧性的训练 , 比如瑜伽或者是一些拉伸动作 , 这样呢可以保证我们关节的灵活性 , 让我们的身体有一个更好的平衡感 , 避免摔伤 。
还有就是力量训练 , 包括举哑铃或者是一些健身房的器械训练 , 这些力量训练呢 , 可以帮助我们强化肌肉 , 肌肉强了 , 骨骼也会得到强化 。

骨质疏松症患者实践指南颁布,哪些关键内容要了解?医生帮您解读
本文插图



这些运动对于我们维持骨骼的强健 , 对于对抗骨质疏松都是有很好的作用的 , 另外在日常生活当中我们还要进行日晒 , 因为我们皮肤当中所含有的维生素D需要紫外线的催化才能转化为活性维生素D , 真正起到它的作用 , 每天日晒的时间尽量控制在20~30分钟左右 , 不要在日照特别强烈的时间段去日晒 。
以上这些饮食以及生活方式干预对于我们对抗骨质疏松非常的重要 , 希望大家能拿笔记本详细的记录下来 。
补钙 , 补维生素d是抗骨松最基础的措施 我们很多人呢都认为骨质疏松以后适当的补点钙就可以了 , 这个想法有点太粗浅了 , 为什么呢?因为我们很多人都一厢情愿的认为 , 只要补钙 , 这个钙就会沉积到骨骼上 , 事情可不是这样的 , 随着年龄的增长 , 我们对钙吸收本来就会减弱 , 而且随着年龄的增长以及女性朋友们在围绝经期这段时间的特殊变化 , 骨吸收也开始变强 , 而我们补的钙往往只是原料 , 如何才能把这些原料沉积到骨骼上 , 如何强化钙的沉积呢 , 必须有人来帮忙 , 那就是维生素D 。

骨质疏松症患者实践指南颁布,哪些关键内容要了解?医生帮您解读
本文插图



我们可以把钙理解为我们骨骼形成的一个原料 , 而想要把原料搬到骨骼上 , 就必须要维生素D来起作用了 , 也就是说维生素D是钙的搬运工 。
在我们的食物当中是含有一定维生素D的 , 但是我们国家的饮食结构维生素D摄入量比较少 , 所以呢 , 我们通常对于骨质疏松的病人来讲 , 要通过药物补充维生素D , 一般建议补充的量为800单位 , 常见的药物为骨化三醇或者是阿法骨化醇 。
而骨钙我们可以根据自己的饮食来动态调整补钙的量 , 正常情况下对于骨质疏松的人群 , 我们建议每天摄入的钙的含量要在1000毫克左右 , 如果您当天的饮食钙含量比较丰富 , 那么可以减少钙片的补充 , 假设您一天饮食摄入当中的钙预估在600毫克左右 , 那么可以补充300毫克到500毫克的钙片 , 一片就足够了 。

骨质疏松症患者实践指南颁布,哪些关键内容要了解?医生帮您解读
本文插图



看到这里您应该明白了吧 , 对于控制骨质疏松补钙和补维生素D一样重要 , 一定要双管齐下 。 怎么样才能明白自己的维生素D水平是否不正常呢?其实做一个化验就可以了 , 那就是骨代谢 , 这个化验在各大三甲医院都是可以进行的 。
抑制骨吸收 , 与补钙、补维生素d一样重要 前面我们讲到了强化骨形成 , 但是我们如何才能抑制骨吸收呢?这也需要药物来帮忙 , 双膦酸盐类的药物是防治骨质疏松的一线推荐药物 , 常见的口服药阿伦膦酸钠 , 静脉注射的有唑来膦酸等 。
这些药物在使用的过程当中都有一些注意事项 , 比如口服阿仑膦酸钠 , 有可能造成食道黏膜的损害 , 所以在口服的时候一定要空腹 , 在晨起用200毫升左右的温水送服之后一定要活动30分钟左右 , 不要静坐不动 , 否则会增加食道粘膜损伤的几率 , 而静脉注射的唑来膦酸 , 有可能造成感冒样的症状 , 也有可能造成疼痛等异常症状 , 需要在医生的观察下静脉注射治疗 。

推荐阅读