带状疱疹|得了缠腰龙,吃“消炎药”有用吗?医生揭秘2大真相!
作者:王明悦(北京大学第一医院)
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus , VZV)引起的感染性皮肤病 。
既然发生了感染 , 那是不是要吃“消炎药”呢?
一、首先注意:抗生素≠“消炎药”!
一般而言 , “消炎药”是指能够消除炎症的药物 , 而国内所谓的“消炎药”多指抗生素 。
但是 , 抗生素通常指的是 , 一类用于抑制细菌生长或杀死细菌的药物 , 又叫“抗细菌剂” 。
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即因细菌感染而导致的发炎 , 可以用抗生素进行治疗 。 而带状疱疹是由 VZV 感染并非细菌引起的 , 因此使用抗生素并不能杀灭病毒 , 吃再多抗生素对 VZV 也没有治疗作用 。
但如果皮损继发细菌感染 , 严重者可酌情应用抗生素 。
近年来有数据显示 , 国内抗生素的使用率高达 70% , 而真正需要使用的不足 20% 。 预防性使用抗生素是典型的滥用抗生素[1] 。
所以 , 不要出现了炎症就想用抗生素来治疗 , 抗生素只是在特定场景下有消炎作用 , 并不是全职对抗炎症的 。
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二、那么 , 带状疱疹吃“消炎药”有用吗?
真正对抗炎症的是消炎药 , 它才是能直接减轻各种病因导致的红、肿、热、痛等炎症表现的药物 。
“消炎药”也指“抗炎药” , 主要包括甾体类激素和非甾体类抗炎药 。 前者多指糖皮质激素 , 目前对于其能否用于带状疱疹仍存在争议 。
后者常见的有阿司匹林、对乙酰氨基酚等 , 其中对乙酰氨基酚已被用于带状疱疹急性神经炎的镇痛 。
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共同撰写:北京大学第一医院 王乐一医生
参考文献:
[1]李福长, 刘梨平.我国抗生素滥用现状及其对策[J].临床合理用药杂志, 2014, 02(26):175-177.
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