易坊好文馆

  1. 首页 > 文娱 >

崆峒养生汇：配伍——中药间的爱恨情仇( 二 )


“
配伍关系（中药的七情）
”
学习中药的配伍 ， 首先需要了解中药的七情 。 大家在学习病因病机时 ， 有一个七情 ， 是指人的喜怒哀死悲恐惊七种情志变化 ， 需要明确的是 ， 这与中药的七情是没有关系的 。
中药的七情 ， 是指中药的配伍一共是七种情况 。 药物七情最早见于《神农本草经》 ， 从七个方面总结了用药规律 。 《神农本草经》作为奠定配伍理论基础的本草著作 ， 将各种中药的配伍关系归纳为：“有单行者 ， 有相须者 ， 有相使者 ， 有相畏者 ， 有相恶者 ， 有相反者 ， 有相杀者 ， 凡此七情 ， 合和视之 。 ”

崆峒养生汇：配伍——中药间的爱恨情仇
本文插图

1、单行
一般认为单行就是用单味药来治病 。 比如独参汤只用人参 ， 用于治疗元气虚脱 ， 或者其他的气虚证；独桔汤只用桔梗 ， 治疗咽喉疼痛；又如病情比较轻 ， 病机比较单一 ， 临床表现不复杂的风邪上犯引起的头痛 ， 尤其是前额头痛 ， 就用一味白芷来祛风止痛 ， 叫都梁丸；轻微的肺热咳嗽 ， 单独使用黄芩一味药来清泻肺热 ， 叫清金散 。
李时珍对单行租了一个解释：“单行者 ， 单方不用辅” ， 就是用一味药来治疗不必配伍 。 因为李时珍的《本草纲目》对后世的影响很大 ， 所以直到现在还沿用李时珍的观点 。
“单行”是《神农本草经》提出来的 ， 但是《神农本草经》的本意 ， 单行不是单味药治病 。 《神农本草经》在序例里面说 ， “凡此七情 ， 合和视之 。 ”“合和”就是配伍关系 。 另外 ， 与《神农本草经》成书年代相同的《汉书》里面可以找到例证,证明单行是独行其事 。 《汉书》记载汉武帝“分遣使者,微服单行” 。 在同一时间用的单行含义应该是一样的 。 皇帝既然是分别派遣,那肯定不只派一个人,而是派了两或是更多的人分别到各个地方去微服单行 。 所谓的微服单行,他们只跟皇帝反映情况,这些使者之间互相都不知道完成的是同一个任务 。 那这种配伍应该怎样理解？就是两个药在组成的方剂里面,互相不干扰,作用既不增强也不减弱 ， 毒副反应既不增强也不减弱——各自发挥自己本来的治疗功效 。 这样理解,应该是符合《神农本草经》本意的 。
2、相须
相须就是两种功效相同的药物经过配合使用 ， 可以互相促进加强效果 。 李时珍讲：“相须者 ， 同类不可离 。 ”
判断一个药对是不是相须 ， 最主药的应该在不可离 。 为什么不可离呢？两者一起应用作用明显增强 ， 也可能产生了一种新的是单味药物所没有的一种功效 ， 是用其他的药物都不能取代的 。 比如麻黄汤里面的麻黄、桂枝 ， 银翘散里面的金银花和连翘 ， 桑菊饮中的桑叶和菊花 ， 大承气汤当中的大黄和芒硝等等 。
作用明显增强怎么体现呢？比如说有人作过药理实验 ， 全蝎和蜈蚣 ， 这两个都是息风止痉药 ， 都有抗惊厥的作用 ， 它们的作用效果以抗惊厥作为一个药理指标 。 这两个药各用0.5克的时候 ， 组合在一起 ， 它的抗惊厥的作用相当强 。 如果说单独用1克蜈蚣有一点微弱的抗惊厥作用 ， 用1克全蝎甚至于没有发现明显的抗惊厥作用 ， 而这两个药如果它们单用只用一半（0.5g）也没有这种作用 ， 它就是在等量的时候配伍作用最强 。 所以这个就不是简单的两个药相加 ， 就是一加一大于二的效果 ， 所以它不可离 。
桂枝汤里面桂枝和白芍配伍在一起能够调和营卫 ， 这就是配伍产生了一种新的功效 。 桂枝配其他的药 ， 或者白芍配其他的解表药都不能达到调和营卫的效果 ， 就只有这两味药它们互相需要 ， 这也是相须 。
3、相使
在性能功效方面有某些共性 ， 或性能功效虽不相同 ， 但是治疗目的一致的中药配合应用 ， 其中以一种中药为主 ， 另一种中药为辅 ， 两药合用 ， 辅药可以提高主药的功效 ， 这种关系称为相使 。 李时珍对相使的解释是“我之佐使也” 。

推荐阅读


上一篇：「崆峒养生汇」这个提高脾胃功能的小动作，大家上班时都可以做！

下一篇：[搜狐新闻]舌尖上的江苏：炖羊肉时，这1味调料万万别放，很多人都弄错，难怪不好吃