刮骨疗伤比喻什么
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刮骨疗伤比喻华佗给关羽治伤 。关羽攻打樊城时,被毒箭射中右臂 。将士们取出箭头一看,毒已渗入骨头,劝关羽回荆州治疗 。关羽决心攻下樊城,不肯退 。将士们见关羽箭伤逐渐加重,便派人四处打听名医 。一天,有人从江上驾小舟来到寨前,自报姓华名佗,特来给关羽治伤 。
华佗(华旉,约公元145年-公元208年),字元化,沛国谯县人(今安徽亳州市谯城区),东汉末年著名的医学家,与董奉和张仲景被并称为“建安三神医” 。他是中国古代四大名医之一,被后人称为“外科圣手”、“外科鼻祖”,是中国最早开始进行全身麻醉外科手术的医生 。
华佗一生行医各地,声誉颇著,在医学上有多方面的成就,他精通内、外、妇、儿、针灸各科,对外科尤为擅长,发明了“麻沸散”来辅助外科手术 。晚年因遭曹操怀疑,下狱被拷问致死,所著医书已佚 。
刮骨疗毒的意思是什么刮骨疗毒的意思就是将深入骨头的毒液用刀刮除,达到治疗的目的 。华佗为关羽刮骨疗毒,后来也用刮骨疗毒比喻意志坚强的人 。也有意志坚强的意思 。
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刮骨疗毒,汉语成语,拼音是guā gǔ liáo dú,意思是指彻底治疗,从根本上解决问题 。出自《三国志·蜀书·关羽传》 。不过,近代史上倒真有两个关公刮骨疗伤似的人物 。一个是刘伯承,德国医生给他治疗眼伤,称他是“军神”的故事已经广为人知了;还有一个则是刘伯承夸奖为解放军“最优秀将领”的粟裕 。
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关羽曾经被乱箭所射中,贯穿了他的左臂,后来伤口虽然痊愈,(但是)每到阴雨天,骨头常常疼痛 。医生说:“箭头有毒,毒已深入骨髓里,应当剖开手臂打开伤口,刮骨头除去毒素,这个隐患才可以除去 。”关羽便伸出手臂让医生剖开它 。当时关羽正在和诸位将领围坐在一起喝酒,手臂鲜血淋漓,都漫出盛血的盘子了,但是关羽却割肉喝酒,谈笑如常 。
刮骨疗伤比喻什么意思刮骨疗伤比喻华佗给关羽治伤 。关羽攻打樊城时,被毒箭射中右臂 。将士们取出箭头一看,毒已渗入骨头,劝关羽回荆州治疗 。关羽决心攻下樊城,不肯退 。将士们见关羽箭伤逐渐加重,便派人四处打听名医 。一天,有人从江上驾小舟来到寨前,自报姓华名佗,特来给关羽治伤 。
华佗(华旉,约公元145年-公元208年),字元化,沛国谯县人(今安徽亳州市谯城区),东汉末年著名的医学家,与董奉和张仲景被并称为“建安三神医” 。他是中国古代四大名医之一,被后人称为“外科圣手”、“外科鼻祖”,是中国最早开始进行全身麻醉外科手术的医生 。
华佗一生行医各地,声誉颇著,在医学上有多方面的成就,他精通内、外、妇、儿、针灸各科,对外科尤为擅长,发明了“麻沸散”来辅助外科手术 。晚年因遭曹操怀疑,下狱被拷问致死,所著医书已佚 。
刮骨疗伤主要讲了什么20字「刮骨疗毒」这个词广为人知是源自小说《三国演义》第七十五回「关云长刮骨疗毒,吕子明白衣渡江」 。
原来箭头有药,毒已入骨,右臂青肿,不能运动......佗曰:“此乃弩箭所伤,其中有乌头之药,直透入骨;若不早治,此臂无用矣 。”公曰:“用何物治之?”佗曰:“某自有治法,但恐君侯惧耳 。”公笑曰:“吾视死如归,有何惧哉?”佗曰:“当于静处立一标柱,上钉大环,请君侯将臂穿于环中,以绳系之,然后以被蒙其首 。吾用尖刀割开皮肉,直至于骨,刮去骨上箭毒,用药敷之,以线缝其口,方可无事 。但恐君侯惧耳 。”公笑曰:“如此,容易!何用柱环?”......佗乃下刀,割开皮肉,直至于骨,骨上已青;佗用刀刮骨,悉悉有声 。帐上帐下见者,皆掩面失色 。公饮酒食肉,谈笑弈棋,全无痛苦之色 。须臾,血流盈盆 。佗刮尽其毒,敷上药,以线缝之 。公大笑而起,谓众将曰:“此臂伸舒如故,并无痛矣 。先生真神医也!”佗曰:“某为医一生,未尝见此 。君侯真天神也!”......关公箭疮既愈,设席款谢华佗 。佗曰:“君侯箭疮虽治,然须爱护 。切勿怒气伤触 。过百日后,平复如旧矣 。”
按小说所述,毒是乌头药;疗法是「刮骨」+护理;患者很配合,预后良好 。
但正史《三国志》36卷中,没说是华佗,也没说是乌头药,更没说中毒了多久出现症状:
羽尝为流矢所中,贯其左臂,後创虽愈,每至阴雨,骨常疼痛,医曰:「矢镞有毒,毒入於骨,当破臂作创,刮骨去毒,然後此患乃除耳 。」羽便伸臂令医劈之 。时羽适请诸将饮食相对,臂血流离,盈於盤器,而羽割炙引酒,言笑自若 。
那么就事论事,关云长被刮骨疗伤的可能“场景”是怎样的呢?
箭头有药,毒已入骨,右臂青肿,不能运动……
根据症状,很像骨髓炎感染引起的「感染性骨关节炎」 。
箭头刺破皮肤,撕开筋膜、肌肉和韧带,最后扎穿骨表面,这个过程和有创手术相比,缺少了可控制的“无菌操作”,所以顺着伤口进入体内的,除了乌头,还有细菌 。
感染性骨关节炎,通常由细菌或真菌引起的急性、破坏性的骨关节炎 。
中老年人的「退行性骨关节炎」是由于软骨退化和骨刺增生所致;
而类风湿性关节炎和痛风性关节炎是由于关节滑膜对关节腔内自身抗体抗原结合物或尿酸盐结晶的排异反应引起炎症所致 。
只有感染性骨关节炎是外源因素引起的急性关节破坏,一般对人工关节的排异反应、手术时感染、皮肤感染、关节腔内注射感染,都有可能引起 。
「感染性骨关节炎」会引起严重疼痛、关节肿胀、关节表面皮肤温度升高、关节活动受限、发烧畏寒等严重症状,这和「右臂青肿,不能运动……」很类似 。
如果在感染后48小时内不及时处理,抑制细菌的白血球的蛋白水解酶会充满整个关节滑膜,这种保护机制却会造成关节不可逆转的损伤 。
两种途径的细菌感染会引起「感染性骨关节炎」——
上呼吸道、下呼吸道感染会通过血管把细菌传播到膝骨关节表面;
邻近部位穿透性损伤、手术等引起的骨髓炎或皮肤感染,会渗透到膝骨关节表面发生感染 。
感染后,人体自身的免疫细胞(主要为白细胞)和细菌自身产生的蛋白水解酶浸润在整个骨关节滑膜上,引起关节滑膜损坏 。
骨关节炎症破坏关节滑膜及软骨示意图
外伤感染、皮肤感染以及呼吸道感染大多会把金黄色葡萄球菌传播到膝骨关节炎表面 。(相比乌头的全身毒性而言,金黄色葡萄球菌是让他局部受苦的罪魁祸首)
A族链球菌常和风湿热有关,膝关节的炎症相对于后续继发的风湿性心脏病而言,反而并不那么严重 。
另外一种引起感染性骨关节炎的菌种是淋病奈瑟氏菌,一般在性病人群中多见 。
感染性骨关节炎的发病过程和临床症状
如今检测技术远远高于当年,
抽血做个血常规(白细胞、淋巴细胞等)、C反应蛋白,看看炎症反应的活跃程度(CRP/ESR);
做个血培养,看看血液中的菌群类型;
做个抗链球菌抗体,对于感染菌种还能明确诊断;
如果必要时,还可以直接从关节腔里抽取积液并培养,进一步明确其中白细胞数量 。
结合临床症状和检查指标,一般就可以明确诊断了 。
关于「感染性骨关节炎」的治疗,现代医学的方法主要包括:广谱抗生素、非甾体类抗炎止痛药(NSAIDs)、关节腔冲洗和针对菌群的特异性抗生素 。这些抗生素药品在当时肯定是没有的,「刮骨疗伤」可以说是简单粗暴版的「关节冲洗」——
佗乃下刀,割开皮肉,直至于骨,骨上已青;佗用刀刮骨,悉悉有声 。
这个操作很像把骨表面的感染创口,用高温处理,以最大限度降低细菌滋生 。
现代“刮骨疗毒”——关节冲洗
随着医学的发展,我们治疗疾病的方法更多,治疗时机也在不断提钱,对于感染性骨关节炎,我们可以把细菌扼杀在摇篮中,而不用等到它们对关节产生破坏了再想办法去做大手术 。
然而,尽管医疗不断发展,但具体落实有时候还受制于非医疗因素 。对于缺医少药的偏远地区,很多感染和外伤不受重视,的确是有很多「感染性骨关节炎」和「骨髓炎」发生的 。如果外伤造成的骨折没有及时处理,细菌感染没有得到控制,在骨折愈合的同时,感染引起的骨髓炎会悄悄在骨骼内部产生脓肿,随着骨折愈合完成,脓肿也会自己吸收,但这个空白就不再有骨质来填补了,最后在骨骼内部留下一个囊状空泡,为下次受力后的骨折埋下了隐患,此时就需要做“刮骨”,目的不再是控制感染,而是通过骨骼重新自我修复来改善其自身的强度 。
【刮骨疗伤比喻什么,刮骨疗毒的意思是什么】
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