下肢血压怎么测-家里测血压:应该测哪一个胳膊

#健康科普排位赛# #健康真相馆# #高血压#
较高的一侧 。
平时,大家经常会问到这样的问题:
在家中测血压,应该测左胳膊,还是右胳膊?为啥我的两边胳膊血压差别这么大?是不是应该每次都测两侧血压?
其实,规范的血压测量,应该测量较高的那一侧 。但是,有的人又会问了:“我测血压的时候,有时左边高,有时右边高,到底哪一侧是高的一侧呢?”

下肢血压怎么测-家里测血压:应该测哪一个胳膊

文章插图
双上臂血压差别多大有临床意义呢?
正常情况下,多数人右臂收缩压比左臂高2~3mmHg,舒张压的差异更小,因此,两侧上臂的收缩压和舒张压的差异不大 。
目前认为,双臂收缩压差值10mmHg是正常的上限,超过10mmHg即为异常 。在高血压患者首诊时,如果有条件,应该同时测量双上肢血压或者四肢血压 。如果两侧上臂血压有差别,以后在家中就固定测量较高的一侧血压 。
如果没有同时测量双上臂血压的仪器 。我们也可以利用两个血压计,同时测量 。看一下哪一侧比较高 。
下肢血压怎么测-家里测血压:应该测哪一个胳膊

文章插图
为什么要同时测量呢?
由于受休息时间、情绪和白大衣效应等因素的影响,序贯测量时,第一次的血压测量值常常会高于第二次和第三次 。
如果先测量一个胳膊,再测量另一侧,往往会导致先测量的一侧血压值偏高 。这不能真实的反映双上肢血压的差异 。
同时测量双上臂血压,才能确定血压较高的一侧,将其作为参照臂 。以后使用参照臂进行血压测量,以减少高血压的漏诊 。
下肢血压怎么测-家里测血压:应该测哪一个胳膊

文章插图
测量双上臂血压的意义是什么?
01
同时测量双上肢血压,除了确定日常血压测量的参照臂之外,还可以筛查出周围动脉血管疾病,比如锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉的不对称性狭窄 。尤其是在长期高血压的患者和长期吸烟的患者,外周血管疾病并不少见 。
如有条件,可同时进行四肢血压测量,有助于筛查主动脉和下肢动脉疾病 。
02
如果仅测定单臂血压,恰好该侧动脉存在狭窄(因为该侧上臂的血压低于真实的大动脉压),会导致高血压的漏诊 。
临床已有研究表明:如果仅靠左侧或右侧上臂血压数据,高血压的漏诊率可以分别高达23.9% 和31.0% 。
下肢血压怎么测-家里测血压:应该测哪一个胳膊

文章插图
03
用于评估心血管风险 。臂间血压差异增加可预测冠心病、脑卒中、3期慢性肾脏疾病的发生风险 。
多项荟萃分析提示,双臂收缩压差异≥15 mmHg,预示着心血管病发病和死亡风险增高 。
【下肢血压怎么测-家里测血压:应该测哪一个胳膊】国外学者对421例患者进行7年随访,在校正了收缩压和慢性肾脏病等因素后,结果发现,收缩压臂间血压差异每增加10 mmHg,死亡风险比增加24% 。

    推荐阅读