药品不良反应概念 药品不良反应
阿奇霉素-室性心动过速12岁孩子确诊中耳炎鼻窦炎 ， 医生开阿奇霉素5天 。服用4天后 ， 患者出现心跳加速、头晕和恶心 。病人被送到急诊室 ， 在心脏监测器上看到长QT 。患者迅速引起多种形式的室性心律失常 ， 经抢救无效死亡 。
阿奇霉素是一种广泛使用的药物 ， 但它有延长QT间期的副作用 。一般患者服用阿奇霉素是没有问题的 。正是因为12岁的孩子患有先天性心脏病 ， 所以应该选择另一种抗生素 。医生开药的时候 ， 家长没有告知医生患者的先天性疾病 ， 医生开药的时候没有查看患者的病历 ， 药剂师配药的时候系统上也没有警告 。三方的疏忽导致了这场悲剧 。
替米沙坦-流感样症状一名70岁的妇女因高血压入院 。入院后接受降压治疗 ， 在降压治疗的基础上加用替米沙坦 。服药后第二天 ， 患者出现流感样症状 ， 如发热、出汗、乏力等 。 ， 这是相当痛苦的 ， 几个小时后 ， 他可以改善自己 ， 并有反复发作 。
低分子右旋糖酐-过敏性休克刚开始滴几滴到几毫升 ， 患者立即出现胸闷 ， 面色苍白 ， 收缩压40mmHg ， 舒张压测不到 。静脉滴注肾上腺素后 ， 他被救了 。
根据说明书 ， 过敏症状与上述病例一致 。说明书中建议 ， 第一次输液应仔细观察5~10分钟 ， 发现症状应立即停止注射 。
利多卡因-精神症状广泛前壁心肌梗死患者急诊PCI后频发室性早搏 ， 泵入利多卡因 。半夜 ， 病人突然变得激动和胡言乱语 ， 随后出现短暂的四肢抽搐 。也就是说 ， 停止输注多卡因后 ， 症状消失 。
硝苯地平-牙龈增生两名患者 ， 其中一名仍患有肾功能衰竭(CKD4期) ， 顽固性高血压 ， 未发现牙龈增生 。抗生素也不起作用 。最后考虑到硝苯地平的副作用 ， 我们更换了 ， 牙龈增生逐渐好转 。
有报道称环孢素、硝苯地平和苯妥英钠都可以引起牙龈增生 ， 临床上遇到可以考虑一下 。
卡托普利-血管性水肿患者在服用卡托普利时出现舌肿胀 ， 认为是卡托普利引起的血管性水肿 。停药后静脉注射地塞米松第二天消失 。此外 ， 卡托普利可影响患者的性功能 ， 这一点往往被忽视 ， 因为大多数患者羞于反映 。
呋塞米-听力损失 ， 耳鸣肾功能不全或长期使用利尿剂的患者有时会使用更多的呋塞米 。长期大量使用呋塞米可引起听力下降和耳鸣 ， 停药后可恢复 。
单硝酸异山梨酯-青光眼单硝酸异山梨酯可诱发青光眼 ， 多数患者服药前无青光眼史 。用药期间 ， 患者出现头痛、眼痛 ， 停药后 ， 患者仍出现眼痛 。在咨询眼科医生测量眼压后 ， 患者被诊断为青光眼 。
奥美拉唑-类似于系统性红斑狼疮一名年轻女性患者患有尿路感染和慢性胃炎 ， 入院时出现光敏性、面部红斑和脱发 。她花了几千块钱做检查 ， 没有任何辅助检查来支持SLE和其他结缔组织疾病 ， 反复追踪病史 。入院前 ， 她曾使用奥美拉唑注射液治疗胃酸反流 。
磺胺类和利尿剂的交叉过敏心力衰竭患者接受利尿和血管扩张治疗 ， 以增强他们的心脏 。静脉注射氟米特10毫克 。5分钟后 ， 出现皮疹/屏气 。激素治疗后 ， 憋气很快好转 ， 皮疹逐渐消退 。
磺胺类药物与利尿剂有交叉过敏反应 ， 因此必须试用于患者 。大量患者没有过敏反应 。
吲达帕胺-代谢性脑病老年高血压患者 ， 使用吲达帕胺3个月后 ， 出现频繁呕吐 ， 反应迟钝 ， 双上肢屈肌张力增高 。入院后电解质结果显示钠为94mmol/L ， 氯为66mmol/L ， 钾为2.2mmol/L..电解质紊乱纠正后症状消失 。
【药品不良反应概念 药品不良反应】吲达帕胺的说明书之一提示该药可引起低钾血症 。治疗过程中应监测血浆钾离子水平 ， 必要时补钾 。还可引起低钠血症和低氯血症 ， 甚至代谢性脑病(临床表现为呕吐、嗜睡、木僵、昏迷和癫痫发作等 。).
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