四逆汤加减治宫寒不孕证医案
凡是在生育年龄的夫妇婚后3年以上不受孕者,称为“不孕症”,妇女因胞宫寒冷而不孕时则称为宫寒不孕 。主要表现为:小腹冷感、冷痛、白带清稀、痛经 。中医学认为宫寒与肾虚、脾气虚、血虚、肝郁、痰湿、湿热、血瘀等原因有关,而西医学认为这样的一些症状多与年龄因素、营养因素、精神因素、内分泌因素(下丘脑、甲状腺、肾上腺、胰腺)、发育因素、炎症、肿瘤等有关 。
【病案举例】
1.李氏4治疗病例,孙某某,女,28岁,1984年10月21日初诊 。
【四逆汤加减治宫寒不孕证医案】自述婚后6年不孕 。夫妇双检,未见生理异常 。经多方医治,均未获效 。症见:面色萎黄,形体消瘦,腰膝酸软,手足逆冷,心悸自汗,食欲不佳,便溏溲淋,带下清稀,舌瘦淡苔薄白,脉沉迟 。予以:熟附片45g(先煎去沫),甘草15g,干姜30g,黄芪、酒当归各25g,紫丹,。
参12g,大枣7枚 。服方6剂,白带减少,自汗止,腰膝酸软消失 。药证相合,继以前方加减续服 。如此调服月余而孕,如期顺产1男婴 。1年后随访良好 。
按:此患者心肾阳虚,肝血不足,胞宫虚寒,督任失养治宜温补心肾,益气养肝,固补督任,温宫祛寒 。投四逆汤加味 。
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