小建中汤加减治贫血医案、配方

贫血
贫血是指单位容积血液内红细胞数和血红蛋白含量低于正常值.临床上一般指外周血中血红蛋白的浓度低于患者同年龄组、同性别和同地区的正常标准.正常成人血红蛋白量男性为12~16g/100mL,女性为11~15g/100mL;红细胞数男性为400~55万/mm3,女性为350~500万/mm3.凡低于以上指标的即是贫血.临床表现为面色苍白,伴有头昏、乏力、心悸、气急等症状.贫血的原因有很多,包括缺铁、出血、溶血、造血功能障碍等.属中医学"虚劳"、"血虚"、"血证"范畴.
【病案举例】
某男,60岁,10年前因胃溃疡行胃大部分切除术,近3年乏力头昏,心悸气短.体瘦,面苍白,肌肤甲错,反甲,舌瘦,色淡红,苔薄白,脉沉细涩.西医诊断为营养不良,贫血证属虚劳亡血,气血两虚.治宜建中补虚,气血双调.处方:当归白芍、阿胶、饴糖各15g,桂枝、甘草各10g,生姜5g,大枣10枚同时口服硫酸亚铁服药14剂后症状改善,服至2个月后,血常规正常.
【小建中汤加减治贫血医案、配方】按:本案治疗贫血不是以峻补为主,从求本治疗角度看,建立中气比单用补血更为理想.补血是外因,生血才是内因,血的组成及生成过程中,均离不开气和气的运动变化,即所谓的"气能生血",故酌用补血而以建立中气为主是治疗贫血的良好途径.

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