次髎穴埋针治疗原发性痛经配方、医案、经典案例

次髎穴埋针治疗原发性痛经
【穴位选择】双侧次髎穴.
【随症加减】气滞血瘀型配太冲(双)血海(双);寒湿凝滞型配中极、地机(双);肝郁湿热型配太冲(双)三阴交(双);气血亏虚型配足三里(双)气海.
【次髎穴埋针治疗原发性痛经配方、医案、经典案例】【治疗方法】双侧次髎穴经常规消毒后,取规格为
0.26mm×15mm的图钉型皮内针,用镊子夹住环型针柄,刺入穴内使环状针柄平整地留在皮肤上,用20mm×20mm小块胶布固定、留针.气滞血瘀型配穴施以毫针刺泻法;寒湿凝滞型配穴施以毫针刺泻法,加灸;肝郁湿热型配穴施以毫针刺泻法;气血亏虚型配穴施以毫针刺补法,加灸.疗程:治疗一般于月经来潮1周前开始进行.3个月经周期为1个疗程.注意事项:天气凉爽时,每次可留针3日,热天一般留针1~2日.留针期间,患者每日可自行按压埋针处1~2次,每次按压1分钟起针休息一日后重复治疗1~2次,月经期不做治疗.皮肤过敏者不宜使用此法.
【功效主治】调经理气,行血散瘀.
【经典案例医案】治疗45例中,痊愈26例,占58%,随访3个月经周期未发作;显效12例,占27%;有效4例,占9%;无效3例,占6%.总有效率为94%.
于某,24岁,未婚.经行腹痛1年.患者平素性格内向,抑郁寡欢,每次月经来潮前及经期腹痛,月经量少,色黯,有血块,伴有乳房胀痛,曾服中药治疗,症有好转,但经期仍有腹痛,故来针灸治疗.查:舌红边有瘀点,苔薄,脉弦.诊为痛经(气滞血瘀型).经针刺治疗3个疗程后,经期腹痛及乳房胀痛消失,追访3个月未复发.
【经验心得】次髎穴属足太阳膀胱经,为八髎穴之一.膀胱经"抵腰中,人循膂,络肾,属膀胱…(《灵枢·经脉》)督脉分支"别绕臀至少阴,与巨阳(足太阳)络者合少阴上股内后廉,贯脊属肾…"《素问·骨空论》).次髎穴位于腰骶部,与肾、督脉关系密切.督脉与任脉、冲脉同起于胞中,一源三岐;肾主藏精.因此,次髎穴可强腰壮肾,调补冲任,调经理气,行血散瘀,是治疗妇科疾病的效穴.临床上采用皮内针疗法,给予次髎穴较持久的刺激,加之根据中医辨证,有针对性地配伍相应穴位,治疗痛经取得了比较好的效果.
【方剂出处】徐立,等次髎穴埋针为主治疗原发性痛经45例.四川中医,2003;21(4):79

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