胶艾四物汤加减治疗崩漏配方、医案、经典案例
胶艾四物汤加减
【药物配方组成】阿胶珠12g,艾叶炭10g,当归15g,炒白芍20g,熟地黄15g,炙黄芪15g,三七粉(冲服)2g,炙甘草10g,人参10g
【随症加减】气虚加升麻炭、乌梅炭各10g;血虚加棕榈炭10g;血热加地榆炭10g
【治疗方法】水煎,分早晚2次服.
【功效主治】补气养血,活血化瘀.
【经典案例医案】20例患者,服药20剂,痊愈10人;服药30剂痊愈7人,好转2人,未愈1人.其中经来崩漏痊愈13人,恶露不绝痊愈1人,流产崩漏痊愈3人;经来崩漏好转2人,未愈1人.总有效率95%.
封某,女,49岁.主诉:阴道反复流血6个月余,色淡量多或淋漓不尽.西医诊断为功能性子宫出血.给予肌注卡巴克洛、维生素K4治疗未愈,外科会诊建议手术子宫摘除,本人不同意,求中医治疗.形体胖,面色白,肢乏力,喜卧懒动,舌质淡边有齿痕,苔薄白,脉象虚弱,脉证合参诊为崩漏,属冲任不固,统摄无权,治则固冲补气摄血.方用胶艾四物汤化裁.10剂后出血量大减,精神转佳.再进10剂后,诸证消失而愈.随访至今经来正常未复发.
【经验心得】崩漏是无周期的子宫出血,本病多见于妇女青春期,更年期或大小产后.现代医学指功能性子宫出血为妇科疑难症之一.中医临床辨证有肾虚、脾虚、血热、血瘀等证型,其病机根本在肾及胞脉的亏损,肾中阴阳失调胞脉与督脉的受损,且多有瘀象.治疗中必须把握这个根本,标本兼顾,做到固本不恋邪,祛瘀不伤正.方中黄芪、人参、炙甘草补脾益气;当归、白芍补肝养血;阿胶珠,艾叶炭补血止血:熟地黄补肾益阴;三七粉活血化瘀止血.诸药合用,有补气养血,活血化瘀止血之功能.
【方剂出处】崔丽君胶艾四物汤加减治疗崩漏20例
【胶艾四物汤加减治疗崩漏配方、医案、经典案例】时珍国医国药,1999;10(8):613
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