苍莎导痰汤加减治疗闭经配方、医案、经典案例
苍莎导痰汤加减
【药物配方组成】半夏、苍术、制香附、茯苓、陈皮、枳壳、三棱各10g,制南星6g,川芎15g,生山楂30g,莱子15g
【随症加减】经期将至、血滞者加泽兰叶、川牛膝各10g;胸闷泛恶者加厚朴8g,瓜蒌皮12g,广木香6g便秘者加制大黄5g,厚朴10g;青年女子形体急剧增胖者加荷叶30g
【治疗方法】每日1剂,水煎,1个月为1个疗程.若月经来潮后坚持再服用1~2个疗程以巩固疗效.
【功效主治】健脾祛湿,和胃化痰,疏通经脉.
【苍莎导痰汤加减治疗闭经配方、医案、经典案例】【经典案例医案】55例中,治愈(月经来潮,连续3次以上正常行经者)12例,好转(月经恢复来潮,但月经周期未正常者)36例,未愈(月经仍未来潮者)7例,总有效率87%.
尹某,女,35岁.自诉月经停闭3个月,曾采用口服安宫黄体酮片治疗无效.伴头重身困,胸闷不适,少腹作胀,腰骶部酸痛,平时带下量多,舌质偏淡,舌体偏胖,苔白腻,脉沉细滑.见患者形体肥胖,面色晄白.B超提示两卵巢小囊偏多,子宫直肠窝少量积液.证属气滞痰凝湿阻.拟降气化痰,活血消脂调经.
处方:半夏、陈皮、苍术、制香附、茯苓、枳壳各10g,制南星6g,生山楂、荷叶各30g,莱菔子15g,炒杜仲、菟丝子各20g.连服5剂,自觉上述症状减轻,但月经仍未来潮,上方再加泽兰叶、川牛膝各10g,连服10剂,月经来潮,但经量少,色紫黯,夹小血块.
嘱患者月经干净后再服2个疗程,以巩固疗效.其后随访患者月经按时来潮.
【经验心得】方中以苍术醒脾燥湿,以香附疏肝理气,以制南星之苦温辛烈,助二陈祛痰除湿,且南星散而不守,专走经络,血脉为痰湿所壅阻者,用之最当;枳壳破气散积,开胸膈痰滞;菔子、生山楂顺气化积消脂;三棱行气破血,消积化瘀;川芎血中气药,活血行气.全方共奏开痰散结、祛湿消脂之功.本方为虚实兼杂之证所设,其病本于气虚阳虚,而病标于痰湿阻滞气机为患.纵观全方多用助脾健运之品,其意旨在脾运健则痰湿脂满祛除,气机通畅则血脉调和,用于治疗闭经而不急切于破血通经,适用于痰湿俱盛、脂膜壅塞之闭经.
【方剂出处】陈冬兰苍莎导痰汤加减治疗闭经55例
湖南中医杂志,2004;20(4):65
推荐阅读
- 补阳还五汤合防己茯苓汤加减治疗乳腺癌配方
- 生血下乳汤加减治疗缺乳配方
- 圣愈汤加减治疗缺乳配方
- 导瘀乳痈汤加减治疗急性乳腺炎配方
- 香砂六君子汤加减治全身性瘙痒医案
- 香砂六君子汤加减治肾上腺皮质激素对眼病的不良反应医案
- 香砂六君子汤加减治孔源性视网膜脱离复位术后应用医案
- 香砂六君子汤加减治口腔溃疡医案
- 香砂六君子汤加减治慢性咽炎医案
- 香砂六君子汤加减治小儿哮喘医案