柴胡止嗽汤2治疗咳嗽配方、医案、经典案例

柴胡止嗽汤2
【药物配方组成】柴胡12g,黄芩12g,桔梗10g,杏仁15g,前胡12g,百部10g,橘红15g,浙贝母10g,瓜蒌15g,百合10g,牛蒡子10g,生姜3片.
【随症加减】咳黄痰、胸痛者重用黄芩15g,瓜蒌30g;干咳者加麦冬12g,知母10g;咽痒者重用橘红25g,加钩藤10g;遗尿者加桑白皮10g;鼻塞者加白薇12g
【治疗方法】每日1剂,水煎2次,分早晚2次服,3日为1个疗程.
【功效主治】清肺祛痰,宣肺止咳.
【经典案例医案】治疗外感咳嗽68例,其中2日治愈17例,3日治愈20例,5日治愈18例,6日治愈13例.
【经验心得】口苦、脉弦、胸胁支满、寒热往来为少阳经四大症状.《伤寒论》云:"但有一症便是,不必悉俱.临床外感咳嗽中多有此四大症状,故应从"少阳病"论治.陈修园《医学实在易·咳嗽续论》云:"伤寒论云,上焦得通津液得下,胃气因和,三句是金针之度.盖风寒之邪挟津液而上,聚于膈中以致咳嗽不愈.若风寒不解,其津液何以得下耶;误行发散,不惟津液不下,而且转增其上逆之势矣."又云:"小柴胡汤谓咳者去人参、生姜,加干姜、五味子,此为伤寒言而不尽为伤寒言也.余取上焦得通三句,借治劳伤、咳嗽往往获效."肺居上焦,"上焦得通"则有肺气得宣之义,上焦通,中焦和,津液下行无以化痰,故《伤寒论》小柴胡汤治疗兼证则有"或咳"之语,故在治疗外感咳嗽时,运用和解宣肺法,可标本兼治.柴胡止嗽汤即是根据上述理论而组成.方中柴胡、黄芩和解少阳以祛邪;杏仁桔梗宣肺;瓜蒌、橘红、百部、前胡、牛蒡子、浙贝母清肺祛痰;百合、柴胡一敛一散,相辅相成.此方可使少阳之气得以升发,肺金痰热可以清降,金木同治,则咳嗽等证自除.
【柴胡止嗽汤2治疗咳嗽配方、医案、经典案例】【方剂出处】王新坦.柴胡止嗽汤治疗外感咳嗽68例.河北中医,2002;24(7):501

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